18LINEAMIENTOS DE POLÍTICA SECTORIAL EN SALUD MENTALVII. • Trastornos de la conducta alimentaria. • Trastornos de la conducta alimentaria. Generación de espacios de intercambio y de reflexión crítica, especialmente en los niveles locales, que convoquen la participación de la organización comunitaria, la academia, usuarios y otros sectores del Estado.c. Están dirigidos a generar evidencias sobre susefectos en la población, es decir, en la creación del bien público en salud mental. Descarga la página 1-50 en AnyFlip. Valoración de la salud mental en personas con discapacidad desde el primer nivel de atención. Cuadernos de Promoción de la Salud N° 16. De éstas, el 67,8% (200 mil personas) presenta discapacidad moderaday severa (INEI, 2013)3. • Trastornos mentales y del comportamiento. Psiq. Theidon K. “Domesticando la violencia: el alcohol y las secuelas de la guerra” Lima: Ideele 120: 56-6341. Lineamientos para la Prevención El cuidado integral en salud mental exige la instauración de vínculos sustentados en elafecto, que faciliten la “empatía, el miramiento (mirar con amoroso interés a quien se reconocecomo sujeto ajeno y distinto de uno mismo) y el buen trato”30. Siendo ello así, contar conLineamientos de Política Sectorial en Salud Mental, como instrumento socio-político con enfoquede determinantes de la salud, inclusión social y derechos humanos, constituye una necesidadpública y un desafío para afrontar los riesgos potenciales y los daños a la salud mental de laspersonas, familias y comunidades, las cuales han sido atendidas históricamente a través deestrategias patologizantes en servicios hospitalarios institucionalizantes, que alejan de su familiay de su comunidad a las personas más afectadas. Lima, Perú: UNICEF. Esta estrategia considera las siguientes acciones: a. Definición, de manera coordinada entre el Sector Salud y el Sector Educación, de los perfiles profesionales y técnicos para la formación calificada de los recursos humanos en salud mental. Salud Mental, prioridad sanitaria nacional.2. Recoge lahistoria temprana, la carga genética familiar, las circunstancias personales y las condiciones devida actuales y, de manera prospectiva, contribuye a predecir la adultez36.8.4 Enfoque de géneroGénero alude a las características socialmente construidas que definen y relacionan los ámbitosdel ser y del quehacer femenino y masculino, dentro de contextos determinados. Gestión de la Política; Planificación y Desarrollo; Secretarías. Silvia Ester Pessah Eljay Ministra de Salud Dra. 47LINEAMIENTOS DE POLÍTICA SECTORIAL EN SALUD MENTALb. • Provisión de medicamentos en las instituciones prestadoras de servicios de salud, independientemente de su nivel de atención, para el cuidado de las personas con trastornos mentales que lo requieran. 15(3), 276–286. Lima: PCM, Dirección Nacional de Censos y Encuestas – INEI; 2015.12. Objetivo Fortalecer la capacidad de respuesta del sistema de salud frente a las necesidades de salud mental de la población peruana. Instituto Nacional de Estadística e Informática. • Incorporación de instancias o áreas destinadas a brindar servicios de salud mental por equipos interdisciplinarios en la organización de las instituciones prestadoras de servicios de salud. En adolescentes menoresde 18 años se registra el 8% del total de partos13. The SlideShare family just got bigger. emergencia, dirigida a equipos de salud mental, a personal de atención primaria en salud y a primeros respondientes en: a) Primera Ayuda Psicológica. • Implementación del intercambio prestacional entre los establecimientos de salud de las DIRESA, GERESA y DIRIS y del Seguro Social de Salud, de las Sanidades de las Fuerzas Armadas y de la Policía Nacional del Perú, para asegurar la provisión y acceso oportuno de servicios en salud mental. • Habilidades sociales y autonomía. Esto implica: • Difusión de derechos y educación sobre el sistema de salud. Humberto Maldonado Ruiz Med. Improving the health of Canadians 2009: exploring positive mental health. Objetivo Garantizar el cuidado integral de la salud mental con enfoque comunitario para toda la población, priorizando a grupos en condición de vulnerabilidad en todos los niveles de atención del sistema de salud. Laviolación sexual afecta principalmente a niñas y adolescentes, siendo 1 de cada 3 víctimasmenores de 14 años; y, el umbral de riesgo de violación está entre los 10 y los 13 años. El feminicidio es una de las formas de mortalidad asociada a este problema. Está en nuestras manos el cuidado propio, de nuestra gente cercana y de toda la comunidad. Este enfoque exige la incorporación del concepto de ciudadanía y derechos como parte de lapráctica preventiva y recuperativa en salud mental. Consultado el 18-08 - 2017 y disponible en: http://whqlibdoc.who.int/publications/2012/9789241548410_eng.pdf34. • Modelo de crianza basado en la autoridad, límites tempranos en la conducta y normas de convivencia para el control de impulsos, el aprendizaje del respeto y tolerancia a la frustración. Prevención del suicidio: Un imperativo Global. Ministerio de Salud. Instant access to millions of ebooks, audiobooks, magazines, podcasts and more. Clipping is a handy way to collect important slides you want to go back to later. Baca, M. Determinantes sociales, comunitarios, relacionales e individuales de la violencia que afecta a adolescentes y jóvenes desde el modelo ecológico. La Organización Mundial de la Salud (OMS), estima que más del 60% de la población mundial trabaja; sin embargo, existen factores como la falta de organización, liderazgos poco amigables . SITUACIÓN ACTUAL DE LA SALUD MENTAL EN EL PERÚEn el Perú, las enfermedades neuropsiquiátricas representan el 17,5% del total de carga deenfermedad, ocupando el primer lugar y produciendo la pérdida de 1 010 594 años de vidasaludables (AVISAS), es decir, 33,5 años perdidos por cada mil habitantes (MINSA, 2014). 1 1 1. Situación actual de la salud mental en el Perú 31VII. Instituto Especializado de Salud Mental “Honorio Delgado – Hideyo Noguchi” Estudio Epidemiológico de Salud Mental en la Selva Peruana. Mortalidad por suicidio en las Américas. 2003 8(2), 2-7. Tal es el caso de poblaciones identificadas a través del enfoque de curso de vida: las niñas, los niños, los adolescentes y las personas adultas mayores, quienes son atendidos desde una mirada longitudinal, resaltando la interrelación entre cada una. El problema no es la longevidad, sino lafalta de preparación de las personas, la sociedad y el Estado para el envejecimiento activo. Lima: 2005.35. Para avanzar en este proceso se requiere trascender del enfoque de regiones priorizadas para cubrir a todas las regiones del país, las cuales deben contar con equipos interdisciplinarios en salud mental. El estudio de carga de enfermedad en nuestropaís encontró que los trastornos neuropsiquiátricos, que son el principal grupo de enfermedadesque aporta a los años perdidos por discapacidad, afectan principalmente a la población joven yeconómicamente activa, y, al ser un período previo a la adultez, se constituye también como unaetapa crucial para la intervención en materia de salud mental. <>/ExtGState<>/Font<>/Pattern<>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/MediaBox[ 0 0 612 792] /Contents 4 0 R/Group<>/Tabs/S/StructParents 0>> Ante esta situación, desde el Ministerio de Salud se han desarrollado e implementadolineamientos, planes y estrategias para atender las necesidades de salud mental de la población.En las últimas décadas, los más relevantes fueron los “Lineamientos para la Acción en SaludMental”, aprobados en el año 2004, que establecen la transformación de la atención de la saludmental hacia un modelo comunitario y el desarrollo de recursos humanos para la atención ensalud mental. 2016; 3: 13- 20.33. WHO Quality Rights tool kit: assessing and improving quality and human rights in mental health and social care facilities. la Urgencia en Salud Mental Año 2013. Alzeimer REHABILITACION Tratamiento secuelas, Pueblos indígenas Objetivo: Promover acciones dirigidas a los Pueblos Indígenas que permitan disminuir la brecha sanitaria existente. Thornicroft, G., Deb, T., & Henderson, C. Community mental health care worldwide: status and further developments. Esta capacidad transformadora se hace viable a través delempoderamiento comunitario. Perú: Encuesta Nacional sobre Relaciones Sociales Encuesta Nacional sobre Relaciones Sociales. Broncano M. Hacia la Recuperación en salud mental, Rev.Enfer. Vanesa Herrera López Med. • Trastornos afectivos en mujeres: ansiedad y depresión. Contribuye al desarrollo y consolidación del bienestar, así como a la realización del ciudadano en las dimensiones de la persona, la familia y la comunidad. El presente Documento Técnico: “Lineamientos de Política Sectorial en Salud Mental” permiteavanzar hacia la universalización del cuidado integral de la salud mental, asegurando lasintervenciones estratégicas necesarias para la promoción, protección, prevención, tratamiento,recuperación, rehabilitación psicosocial y reinserción social en salud mental. Por ello, la implementación de esta estrategia comprende las siguientes acciones: a. Incorporación del cuidado integral de la salud mental, en todas las normas y políticas de salud, así como en todas las políticas de Estado vinculadas al cuidado y desarrollo de la población. Los determinantes sociales de la salud están definidos por el contexto sociopolítico,económico, cultural y físico, en el cual se producen las condiciones para mantener o mejorar lasalud y calidad de vida. Gestión del conocimiento para definir el perfil epidemiológico en salud mental, a fin de orientar las decisiones en los distintos niveles de gobierno.c. Asimismo, desde una perspectiva de salud, la promoción del bienestar mental requiere dela cohesión y consistencia de acciones entre el ámbito individual y social. Sin embargo, esta comunidad está particularmentesujeta a experiencias de vida, como la estigmatización y la discriminación, que afectan de maneraimportante su salud mental, incluyendo el acceso a servicios de salud de calidad. 2017.26. • Adicciones químicas y no químicas. Salaverry N° 801, Lima 11-PerúTelf. Los puntos de vista u opiniones contenidos en ella son exclusivos de losautores y no representan necesariamente los de la OPS/OMS.Dra. Fortalecimiento de la vigilancia epidemiológica centinela y activa para los principales problemas de salud mental.e. 2018.3. Fortalecimiento y cuidado integral de las relaciones familiares en la comunidad, incluyendo: • Familias fuertes. 2008.36. Asimismo, todos los programas de rehabilitación basadas en comunidad en cada territorio, se implementan incorporando el componente de salud mental.c. Estas brechas superan el promedio estimado para AméricaLatina y el Caribe2, siendo su existencia un indicador de desprotección en salud mental. Invesgaciones o estudios realizados en los años (2003, 2004, 2005, 2006) por el Instuto Especializado de Salud Mental, Honorio Delgado - Hideyo Noguchi confrman los hallazgos de, Hasta el 37% de la población ene la probabilidad de surir un, La prevalencia de depresión en Lima Metropolitana es de. Se dividieron las regiones sanitarias en dos grupos de diez, para facilitar la participación. Desde la perspectiva del enfoque de curso de vida, cada persona afronta continuamenteestresores que afectan su salud en situaciones diversas, tales como: el embarazo y períodosperinatales, la infancia temprana, la adolescencia, el trabajo, la formación familiar y en las edadesmás avanzadas. Departamento de Salud Mental y Abuso de Sustancias. CONSIDERACIONES GENERALES7.1 DEFINICIONES OPERATIVAS a. Salud mental La salud mental es un bien social, históricamente determinado y vinculado a las condiciones de vida de los diferentes grupos sociales20,21. Así pasó de ser un paciente de salud mental a un recluso de la prisión del condado de Dauphin. Lo anterior permite que la cosmovisión de los pueblos y comunidades involucrados, como“el estar y sentirse bien” en las comunidades andinas39 o formas de enfrentar las secuelas de laviolencia40,41, se constituyan en el espacio de diálogo para reducir las contradicciones e identificarlos puntos de encuentro entre lo que hacen en sus comunidades y la propuesta de los servicios ensalud mental. A pesar de que los animales no hablan, se sabe que al tener su compañía no se sentirá solo y se sentirá protegido. Tipo. Así, en el caso de lasmujeres, se observa que la sociedad patriarcal limita su participación y desarrollo, exponiéndolasa la violencia en el seno familiar y en otros ámbitos; mientras que, entre los hombres, la violenciaes validada como parte de la construcción de su masculinidad. Estrategia 2.2 Gestión del cuidado de la salud mental en territorios definidos Los Lineamientos de Política Sectorial en Salud Mental promueven el involucramiento y trabajo intersectorial en actividades de alcance promocional, preventivo, de atención, rehabilitación y de inclusión social en salud mental. Estándares de cumplimientoXI. Organización Panamericana de la salud. Según estos estudios, las prevalencias anuales más altas que el promedio se encuentranentre las poblaciones de las zonas urbanas de las ciudades de Ayacucho, Puerto Maldonado,Iquitos, Tumbes, Puno y Pucallpa. Es por este motivoque la adolescencia tiene necesidades de salud diferenciada de los niños y los adultos. ResponsabilidadesXIII. Percibe la complejidad de la reproducción social de las situaciones de exclusión ydesigualdad, cuando múltiples ejes o marcadores de diferencia ―tales como sexo, diversidadsexual, etnia o raza, nivel socioeconómico, edad y discapacidad―, se “intersectan”, es decir,confluyen y actúan de manera simultánea en la vida y desarrollo de las personas y comunidades,en contextos sociales e históricos específicos42,43. • Niños y niñas víctimas de trata de personas, trabajo forzoso y trabajo infantil.Estrategia 3.2 Fortalecimiento del cuidado integral de salud mental en laadolescencia y juventudLa adolescencia no es una etapa transitoria ni homogénea. Ginebra; 2004.20. OBJETIVOEstablecer los Lineamientos de Política Sectorial para el cuidado integral de la salud mental de lapersona, familia y comunidad. Objetivo Incrementar la disponibilidad y dotación de recursos humanos de diferentes disciplinas con competencias necesarias para participar y contribuir efectivamente en la cobertura, eficacia y calidad de los cuidados en salud mental. El cuidado es más intersectorial y, en cambio, laatención deviene fácilmente no sólo en sectorial sino en institucional o de programas aisladosy servicios específicos”27. • Trastornos afectivos. Desarrollo de intervenciones intersectoriales para favorecer la reconstrucción de las redes de soporte social, impulsando la recuperación de la confianza y los vínculos dañados, así como la identificación y recuperación de espacios para el esparcimiento y el bienestar comunitario.e. Busque información proveniente de fuentes de confianza (Ministerio de Salud) para saber cómo cuidarse a sí mismo y a sus seres queridos. Las tasas más altas de problemas de salud mental se asocian con desventajas sociales,especialmente con bajos ingresos, servicios de salud y educación insuficientes, desempleo,subempleo y precarias condiciones ocupacionales. Activate your 30 day free trial to continue reading. Dirección Nacional de Salud Mental y Adicciones. • Favorecimiento de la actividad ritual protectora de la salud mental en grupos y pueblos étnicos. Al duelo migratorio que naturalmente padecen las personas migrantes, seagrega el estrés denominado “aculturativo”, que es la primera vivencia que sufre una personamigrante, aparece como uno de los principales fenómenos psicológicos de las primeras etapasde la inmigración. TAREA - LINEAMIENTOS DE POLÍTICA DE SALUD MENTAL EN EL PERÚ (3). Generación de conocimiento en interculturalidad y cuidado de la salud mental, que permita al personal de la salud la comprensión de los procesos de salud-enfermedad y recuperación en salud mental de los pueblos.d. Esto requiere que los actores sociales compartan marcos de referencia conceptuales yoperativos, y desarrollen habilidades y capacidades.Todo ello implica el desarrollo de las siguientesacciones: 46LINEAMIENTOS DE POLÍTICA SECTORIAL EN SALUD MENTALa. En esta perspectiva, la salud mental de la población debe ser concebida como parte indesligablede la salud integral, constituyéndose, por lo tanto, en una condición previa, un resultado y unindicador del desarrollo sostenible. Deallí, que el goce de la salud mental es fundamental para el bienestar y desarrollo de todas laspersonas en el país y no solo para aquellos afectados por un problema mental. Lee la versión de flipbook de TAREA - LINEAMIENTOS DE POLÍTICA DE SALUD MENTAL EN EL PERÚ (3). FUNCIONES PRINCIPALES: • Lidera los procesos de salud mental y atención psicosocial en el territorio, según los lineamientos de la coordinación técnica del área SMAPS y la gerencia de programas de HIAS. Conducción de procesos participativos e inclusivos de actualización en salud mental comunitaria.c. Fortalecimiento de los mecanismos de actualización permanente de los datos de recursos humanos en salud mental en el Registro Nacional del Personal de la Salud, de acuerdo a la normatividad vigente.c. Implementación de espacios de encuentro para las personas adultas mayores.c. De igual manera, las comunidades vulneradas y excluidas por condición étnica, las personas con discapacidad, la comunidad LGTBI, la población migrante y las personas afectadas por el período de violencia política son priorizadas para una mayor protección de derechos, particularmente a la universalidad de la atención en salud mental. stream Articulación institucional, sectorial e interinstitucional para el cuidado integral de la salud mental en la comunidad.II. Se conciben como condiciones mórbidas que sobrevienen en una determinada persona, afectando en intensidades variables el funcionamiento de la mente y del comportamiento, el organismo, la personalidad y la interacción social, en forma transitoria o permanente25. JavaScript is disabled for your browser. 32LINEAMIENTOS DE POLÍTICA SECTORIAL EN SALUD MENTAL • Modelos de crianza para conductas saludables y buen trato. Compton, M S R. The social determinants of mental health: An overview and call to action. Dornell T. La complejidad en los Cuidados: una cuestión de responsabilidad social compartida. Aborda integralmente la atención de la salud mental desde la valoración física y la perspectiva del cuidado y autocuidado, hasta el tratamiento, la recuperación, la continuidad de cuidados, la rehabilitación psicosocial y la reinserción social.h. Paralelamente, se requierevencer la resistencia y niveles de estigma en hospitales generales/regionales para realizar elinternamiento breve de personas afectadas con padecimientos mentales. En este mismo año, también se crea la entonces Estrategia Sanitaria Nacionalde Salud Mental y Cultura de Paz, adscrita a la entonces Dirección General de Salud de lasPersonas, como una de las estrategias sanitarias nacionales prioritarias en el país. Esto conlleva: • El diseño, implementación, monitoreo y evaluación de programas de desinstitucionalización, con la participación de las instituciones psiquiátricas. Desarrollo de servicios de salud mental comunitaria en el sistema de salud.3. Jessica Díaz La Rosa Med. Ambas metas sostienen lavigencia de la Declaración de Caracas (1990), orientada al desarrollo de un modelo de atencióncomunitaria y a la protección de derechos humanos de los usuarios de servicios de salud mental. Actualmente, se dispone de nuevas formas de entender la salud mental y sus problemas; de evidencia científica sobre la efectividad de las intervenciones comunitarias, psicosociales y farmacológicas para atender estos problemas; de nuevos modelos de organización y gestión de servicios para el cuidado integral en salud mental; así como también de nuevas estrategias para la formación de recursos humanos, la investigación y para la integración de saberes desde los diferentes modelos explicativos del proceso salud-enfermedad-cuidados. • Desarrollo de intereses. Lima, Perú: Douglas Hospital Research Centre – McGill University, IPAZ y UPCH. DIRECCIÓN GENERAL DE INTERVENCIONES ESTRATÉGICAS EN SALUD PÚBLICA -DIRECCIÓN DE SALUD MENTALEquipo responsable de la elaboración Med. ESTÁNDARES DE CUMPLIMIENTOPara el debido seguimiento de los Lineamientos de Política Sectorial en Salud Mental, se debenestablecer metas concretas e indicadores de desempeño, los mismos que deben ser concordantescon los programas multianuales, sus estrategias de inversión y gasto social asociado. RESPONSABILIDADES12.1 Nivel nacionalEn el Ministerio de Salud, la Dirección General de Intervenciones Estratégicas en SaludPública, a través de la Dirección de Salud Mental, es responsable de la conducción, difusión,asistencia técnica, coordinación, monitoreo, supervisión y evaluación de la implementación de losLineamientos de Política Sectorial en Salud Mental.12.2 Nivel regionalLas Direcciones Regionales de Salud, las Gerencias Regionales de Salud o las que haga sus vecesa nivel regional, así como las Direcciones de Redes Integradas de Salud de Lima Metropolitanason responsables de la difusión, socialización, monitoreo, supervisión, coordinación, así como dela evaluación de la implementación de los Lineamientos de Política Sectorial en Salud Mental ensus respectivas jurisdicciones.12.3 Nivel localLas Redes de Salud, Microrredes e Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud sonresponsables de implementar los Lineamientos de Política Sectorial en Salud Mental.XIII. Estrategias Estrategia 2.1 Integración de la salud mental al concepto de salud integral El cuidado de la salud mental precisa de acciones que la incorporen como un componente explícito e inherente de la salud, reflejando así la integralidad del ser humano en sus dimensiones biológica, psicológica, social y espiritual. El Perú se encuentra en un proceso de cambio de modelo sanitario hacia la salud mental comunitaria, a fin de asegurar el derecho de los ciudadanos a acceder a servicios de salud eficientes y con calidad. In: Blas E, Sivasankara Kurup A, eds. exp. Por unanimidad (26 votos a favor), la Comisión Permanente del Congreso de la República aprobó el dictamen que declara de necesidad e interés nacional, priorizar como política de Estado, el fortalecimiento y desarrollo de los servicios de promoción, prevención, tratamiento y recuperación de la salud mental. Capacitación y formación de recursos humanos que presta servicios a Pueblos Indígenas. Líneas de acción Participación activa de los Pueblos Indígenas. Proporcionar lineamientos para la organización y el funcionamiento de las unidades de salud mental en establecimientos de salud de segundo nivel del Ministerio de Salud Pública del Ecuador. Fortalecimiento del ejercicio de la ciudadanía, participación y acceso a las instancias de toma de decisiones en el cuidado de salud mental, mediante: • Generación de espacios de representación, deliberación, consulta, acuerdo y empoderamiento. • En territorios donde viven pueblos originarios, contar con recurso humano especializado en salud mental procedente de la misma localidad, con dominio del idioma nativo. Se estructura sobre el cambio de paradigma del cuidado de la salud mental, teniendo como desafío transitar de un modelo reclusorio, centrado en el hospital, hacia un modelo de cuidado de la salud mental con y en la comunidad.d. 2014; 44(1):22-6.22. Laviolencia de género entonces es un problema de derechos y salud pública que impacta en el cursode vida de las mujeres hasta dejarlas con discapacidad o producirles la muerte. Comoproceso de optimización de las oportunidades de salud, este se orienta a la mejora de la calidad devida a medida que las personas envejecen, y se ve determinado por la capacidad para mantenerla autonomía y el funcionamiento para una vida productiva.Para preparar al país para un envejecimiento activo, saludable y seguro se definen las siguientesacciones:a. Prevención del abandono de la persona adulta mayor.b. El Reglamento de la Ley N° 29889, aprobado por Decreto Supremo N° 033-2015-SA, creanuevos establecimientos de salud especializados en salud mental comunitaria, los cuales seincorporan a la clasificación de establecimientos de salud existentes en las redes de servicios desalud. Lineamientos para la Prevención y Atención de las Adicciones en el Ámbito Laboral Mexicano. Fomento de la participación de grupos comunitarios y de la sociedad civil en el desarrollo de acciones orientadas a la prevención de conductas de riesgo y promoción de factores protectores de la salud mental y el bienestar.X. 2 0 obj Los conceptos de salud mental y enfermedad o trastorno mental no son opuestos. 13LINEAMIENTOS DE POLÍTICA SECTORIAL EN SALUD MENTALb. PERÚ 2018LINEAMIENTOS DEPOLÍTICA SECTORIALEN SALUD MENTALPERÚ 2018Catalogación hecha por la Biblioteca Central del Ministerio de Salud “LINEAMIENTOS DE POLÍTICA SECTORIAL EN SALUD MENTAL PERÚ 2018” (RM N° 935 – 2018/ MINSA) Ministerio de Salud Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública - Dirección de Salud Mental - Lima: Ministerio de Salud; 2018. La dimensión positiva de la salud mental se relaciona directamente con el bienestar emocional, la satisfacción por la vida, la capacidad empática o actitud prosocial, el autocontrol, la autonomía para resolver problemas23, el bienestar espiritual, las relaciones sociales, el respeto por la cultura, la equidad, la justicia social y la dignidad personal24. Ante la situación planteada, la falta de disponibilidad de servicios de salud mental en el primery segundo nivel de atención; el estigma estructural; la hegemonía del enfoque biomédico; laescasa formación y disponibilidad de recursos humanos; la fragmentación de la atención de salud;la falta de un enfoque interseccional que asegure el abordaje de todas las dimensiones de lasnecesidades y problemas de salud mental; y la asignación presupuestaria insuficiente constituyennudos críticos que deben resolverse. La soledad, la angustia y el miedo son sentimientos que puede desarrollar lapersona, así como trastornos psicosomáticos y confusión de la identidad69. Fortalecimiento de los mecanismos de diálogo y participación ciudadana de las personas y comunidades afectadas en el diagnóstico, planeamiento, implementación y evaluación de los planes e intervenciones para proteger su salud mental.c. Informe General Anales de Salud Mental 2006; XXII (1 – 2): 1-2277. Se estima que en el Perú existen 295 mil personas con limitacionespermanentes para relacionarse con los demás por dificultades en sus pensamientos, sentimientos,emociones o conductas. endobj En Carrasco A., Delfino M., González P., Margel G. y Pi M. (Coordinadoras) El cuidado humano: Reflexiones (inter)disciplinarias. b. Fomento de la crianza saludable, basada en el afecto y límites: • Familias que aseguran apego, amor, comunicación y confianza para la construcción de la identidad. Los equipos de salud; ii). 4. Ingresa Regístrate Prevalencia anual de algún trastorno mental según la CIE-10 en Lima, Sierra, Selva, Fronteras, Costa, Lima Rural, Sierra Rural, Selva Rural y Trapecio Andino I y II; según ciudad (2003-2012) Ciudad Prevalencia Ciudad Prevalencia 19,9% Lima-Provincia (urbano, 2007) 13,4% Huaraz (urbano, 2003) 26,0% Huaraz (rural, 2008) 10,5% Humanga (urbano, 2003) 19,1% Huamanga (rural, 2008) 9,8% Cajamarca (urbano, 2003) 24,4% Cajamarca (rural, 2008) 8,2% Iquitos (urbano, 2004) 17,3% Iquitos (rural, 2009) 8,1% Tarapoto (urbano, 2004) 21,9% Pucallpa (rural, 2009) 11,0% Pucallpa (urbano, 2004) 15,8% Abancay (urbano, 2010) 13,4% Bagua (urbano, 2005) 25,4% Huancavelica (urbano, 2010) 10,0% Puerto Maldonado Cuzco (urbano, 2011) 14,3% (urbano, 2005) 22,1% Huancayo (urbano, 2011) 15,3% Puno (urbano, 2005) 20,2% Callao (urbano, 2012) 8,6% Tacna (urbano, 2005) 23,8% Lima Metropolitana (urbano, 2012) 12,2% Tumbes (urbano, 2005) 16,3% Chimbote (urbano, 2006) 18,8% 0-19,9 20,0-24,9 25,0 a + Área Arequipa (urbano, 2006) 16,0% Urbana-capital Ica (urbano, 2006) 16,5% Rural Trujillo (urbano, 2006) 18,1% Piura (urbano, 2006) Fuente: Estudios Epidemiológico de Salud Mental 2003 – 2012. Para este propósito, losservicios de salud se organizan con apertura a modelos diferentes al biomédico para proveer loscuidados que satisfagan las necesidades de salud mental de la población indígena, amazónica61,afroperuana y asiático-peruana, como un derecho humano, y favoreciendo la inclusión, la igualdadde oportunidades y la no discriminación62.En este sentido, esta estrategia comprende las siguientes acciones:a. Incorporación del enfoque intercultural para el cuidado integral de la salud mental, mediante: • Desarrollo e implementación de normatividad con enfoque diferencial de etnia e interculturalidad. Conferencia de Salud Mental. Además, como resultado de la cronicidad de los eventos psicosociales desfavorables queconlleva la migración, también puede presentarse el estrés superior a las capacidades deadaptación de la persona, denominado “Síndrome de Ulises”, que aparece debido a la tensión y almiedo que provoca llegar y vivir en una sociedad desconocida. En consecuencia,son víctimas de este tipo de violencia las personas, familias y comunidades que han experimentadodirectamente o han estado próximas a eventos diversos, como incursiones o ataques armados,masacres, tortura, violación sexual, secuestro, desaparición forzada, asesinato, reclutamientoforzado y otros en los que se ha producido la vulneración de los derechos humanos. La Organización Panamericana de laSalud (OPS) reportó una tasa de suicidio de 3,2 por 100 000 habitantes para el año 201214,15. La importancia que le da Aitana a la salud mental. 39TERCER LINEAMIENTO DE POLÍTICAd. Psiq. La exposición a factores de estrés puede ser acumulativa, afectando tanto losatributos epigenéticos, psicosociales, fisiológicos y del comportamiento de la persona, comolas condiciones sociales en las que familias, comunidades y grupos sociales viven y trabajan.Es posible que tal acumulación genere inequidades sociales y económicas y, en consecuencia,también resultados inequitativos en el cuidado de la salud mental18. 2012.42. Es definida como un estado dinámico de bienestar que se genera en todos los contextos de la vida diaria, los hogares, la escuela, los centros de trabajo y los espacios de recreación; se expresa a través del comportamiento y la interacción interpersonal (OMS, 2004)22. Desde este concepto, la igualdad de género en salud significa que mujeres y hombres tienenoportunidades iguales en materia de derechos en salud y cuentan con potencial para gozar debuena salud, contribuir al desarrollo sanitario y beneficiarse de los resultados38. En tal sentido, se establecen los siguientes estándares de cumplimiento obligatorio, sin perjuiciode los estándares particulares que se puedan establecer de acuerdo a objetivos institucionales:a. Instrumentos de gestión en salud mental Difundir periódicamente información sobre los instrumentos de gestión en salud mental que se aprueben en el ejercicio de las funciones a su cargo. Y, en segundo lugar, por la existencia de evidencias sobre la importante influencia del apego y la correcta vinculación afectiva con padres o cuidadores, en la salud mental durante la vida adulta51. • La instalación de hogares y residencias protegidas adscritos a las redes integradas de servicios de salud, según necesidades de las poblaciones asignadas.b. Lineamientos de política sectorial en Salud Mental 47 Primer lineamiento de política: salud mental, prioridad sanitaria 48 nacional 48 49 Segundo lineamiento de política: desarrollo de servicios de salud mental comunitaria en el sistema de salud Tercer lineamiento de política: cuidado integral de la salud mental de la población, con énfasis en grupos en condiciones de mayor vulnerabilidad Cuarto lineamiento de política: desarrollo de recursos humanos para el cuidado integral de salud mental Quinto lineamiento de política: articulación institucional, sectorial e interinstitucional para el cuidado integral de la salud mental en la comunidadX. endobj About Press Copyright Contact us Creators Advertise Developers Terms Privacy Policy & Safety How YouTube works Test new features Press Copyright Contact us Creators . 27SEGUNDO LINEAMIENTO DE POLÍTICA:DESARROLLO DE SERVICIOS DE SALUD MENTALCOMUNITARIA EN EL SISTEMA DE SALUDLINEAMIENTOS DE POLÍTICA SECTORIAL EN SALUD MENTALL os servicios de salud mental comunitaria hacen efectiva la obligación del Estado de garantizar el derecho a la salud mental, comprendiendo el desarrollo de servicios integrados y articulados en las redes de salud y sociales cercanas a los lugares donde la gente vive, estudia o trabaja. Tres estudios de caso. Psiq. 4 0 obj Sensibilización y capacitación al personal de la salud en el cuidado de la salud mental de la comunidad LGTBI.Estrategia 3.9 Cuidado integral de la salud mental de personas y comunidades en contextosde emergencias y desastresEn las emergencias y desastres, la salud mental requiere inmediata atención para no generarconsecuencias graves. LOS LINEAMIENTOS PARA LA SALUD MENTAL EN DESASTRES EN CUBA 30 DE SEPTIEMBRE DEL 2008. Protección residencial para personas con discapacidad mental severa en abandono social y para personas con trastornos mentales severos en situación de abandono, a nivel nacional.g. Cuando Jamieson Brill responde una llamada de crisis de un hispanoparlante en el teléfono 988 de ayuda de salud mental —un servicio lanzado en Estados Unidos hace seis meses— rara vez . La publicación describe los lineamientos de política sectorial para el cuidado integral de la salud mental de la persona, familia y comunidad con la finalidad de mejorar el estado de salud de la población peruana, instituyendo el cuidado integral de la salud mental con protección de derechos, y garantizando una oferta de servicios comunitarios suficientes y articulados en las redes de salud, para la promoción de la salud mental, así como la disminución de riesgos, daños, discapacidad . • Construcción de indicadores de salud mental culturalmente pertinentes.b. La continuidad de cuidado de salud mental implica acciones de promoción, prevención, detección precoz, recuperación y rehabilitación, incluyendo visitas domiciliarias integrales periódicas, visitas a centros laborales, redes de apoyo social territorial, servicios de asistencia social intersectorial, Oficina Municipal de Atención a la Persona con Discapacidad (OMAPED) y cualquier institución que contribuya con la reinserción académica y socio-laboral para la inclusión plena. Declaración de Caracas asumidas en la Conferencia para la Reestructuración de la Atención Psiquiátrica en América Latina realizada en Caracas en el año 1990.2. La sobrecarga de trabajo y la emocional pueden . Líneas de Acción: Integración de la salud mental en la atención integral de salud. Lineamientos para la acción en salud mental. EI resultado: democracia y de considerar el bien común. El Perú es un país multiétnico y pluricultural, con población mayoritariamente mestiza y depueblos indígenas y originarios. • Salud mental en el embarazo, puerperio y maternidad: depresión y psicosis. Otros factores de riesgo, como el abuso de alcohol y de drogas, la pobreza y elhecho de presenciar o sufrir violencia en la niñez, contribuyen también a la elevada incidencia yseveridad de la violencia contra las mujeres. Entornos laborales respetuosos del derecho humano a la salud (mental). Asimismo, implica la puesta en marcha de programas dirigidos a la promoción de la salud mental y de la prevención del síndrome de agotamiento emocional en los cuidadores a cargo de personas con discapacidad severa.e. 2. Norma Técnica de Salud de Centros de Salud Mental Comunitarios. Ámbito de aplicación 28VI. A ello, se agregan dificultadesidiomáticas, la situación administrativa irregular y la dificultad de acceder a los servicios de salud,lo que propicia situaciones de estrés permanente68. La población peruana sufrió este tipo de violencia entre mayo del año 1980 y noviembredel año 2000, trayendo consigo secuelas psicosociales que se expresan en el proceso dedesarrollo y funcionamiento de las personas, familias y comunidades. Módulo 1. endobj Click here to review the details. Saavedra J. Situación de la atención de salud mental en el Perú. • Trastornos afectivos en la adolescencia. Tap here to review the details. Conceptos. Informe General. Mental disorders: equity and social determinants. Una verdadera interculturalidad en salud debe propiciar el fortalecimiento de capacidades delas poblaciones para ejercer control sobre los determinantes sociales60. • Adolescentes y jóvenes víctimas de trata de personas y de trabajo forzoso.Estrategia 3.3 Fortalecimiento del cuidado integral de la salud mental de las mujeresReferirse a la salud mental de la mujer es reconocer las desventajas en salud por razones degénero que la han acompañado durante su trayectoria de vida. Organización Panamericana de la Salud: Plan de Acción para la Implementación de la Política de Igualdad de Género de la Organización Panamericana de la Salud 2009 –2014. x��Y�n�F��;̑���� A FR]��Zj{r`dZUaK�,�#��S������%%��dˤ�6@���}��pvf�����2�����$]����|LƋ�O���M��e���dt�y�~γ�|����v 9i�޶[_�-N�s� \�� Z[",�v��70o���D ��u��Y��v+�_g�\Aw�SB��c�Oçq����1���c�J_�[� ``(qR���=�6�)>��4��v�c�'h�z�PDmQ��Mq�1�P� ��h��*�A0A� ň����V2�`$.Ma0�,��$N�0@���B3XN���[�G"�cM�#-��f1����:�|��3Y���Ww;��hJ Bm�]��EtG��ώ7��3�v�U�c��{�̿ƥ%�������a�">�ѵ�Z`���mW��b��ۨ�(�mDea#a;��ƫ��1�������Mbư�bm�+��s�&�[��O�����g�'��{>�.RzRV���^�#߸�`��N��W13e��U�=�v+A�Xn�yy'G�)�Z.�?�^嵝.��[��=�7�R��7�������������q��u�Q�ɓ0�x ����#ހ�`Y)@���Y��=���2�>��S}�W1K1E+x*P�8�0Y ��꺹H؊��*�����v �3�R;�.�u���LF���1 p�x;�,��C�����"�r�0Y^�������W�����u(x��. Asimismo, las personas condiscapacidad, especialmente aquellas con discapacidad mental, afrontan un elevado estigma,discriminación y abandono social, que constituyen barreras para el acceso oportuno y tempranoa servicios de salud. Los trastornos de salud mental son muy comunes en el período posparto, siendo hasta un 20% de madres y hasta un 10% de padres los que presentan dichos trastornos. Maddaleno, M. Proyecto Curso de Vida Saludable Familia y Comunidad. Por lo tanto, la salud es resultado de la actuación sinérgicade estos determinantes sociales35. Evidencia Emergente-Práctica. Es de referencia para las demás organizaciones delSector Salud. 19.-Integra paulatinamente el modelo de multimorbilidad en los procesos a cargo de acuerdo a los lineamientos de la Subdirección de Gestión Asistencial. Finalidad 16 17III. Author. Martínez P, Terrones A, Vázquez E, Hernández M. Reflexiones sobre el concepto de Salud Mental Positiva. Por lo tanto,las prestaciones de servicios y los apoyos tienen como objetivo mejorar la capacidad de lapersona para desarrollar una identidad positiva, enmarcar y autogestionar la experiencia dela enfermedad y buscar roles personales valorados socialmente. Gestión de la generación de evidencias sobre la implementación de buenas prácticas en el cuidado de salud mental comunitaria.d. La creación de la Dirección de Salud Mental, como unidad orgánica de la entonces DirecciónGeneral de Salud de las Personas del Ministerio de Salud en el año 2006 es otro aspecto relevanteen el devenir de los esfuerzos para la reorientación de la atención de salud mental hacia un nuevoparadigma fundamentado en la atención primaria renovada. Así, diferentes actores sociales, de diferentes áreas, “trabajan juntos para resolver unproblema que definen y asumen como común”.Las acciones que comprenden esta estrategia son:a. Formulación, implementación, monitoreo y evaluación de planes, programas y proyectos locales en buenas prácticas comunitarias para el cuidado de la salud mental, movilizando distintos mecanismos de financiamiento posibles dentro del ámbito territorial.b. Informe compendiado. La dependencia y elabuso del alcohol son otro problema en la población de 15 a 44 años, seguido por las demencias,las esquizofrenias, la violencia y la adicción a drogas. Las personas mentalmente saludables experimentan bienestar,confían en su propia eficacia, han aprendido a tener control sobre el cuidado de su propia salud,y están más aptas para aprender y afrontar las presiones de la vida cotidiana, así como alcanzarsus propios objetivos. Además, alrededor del 11% de estos mismos gruposestá en riesgo de padecerlos9. Esto es particularmente importante, dado que la salud mental está estrechamenteligada a la preservación de la identidad y la estima propia a nivel individual y colectivo. Salud Mental. Argentina: Lugar Editorial. Su esencia se fundamenta en valores socialmente vinculantes como la igualdad, libertady solidaridad. Objetivo 20 22IV. Haga un uso responsable de las informaciones en redes sociales (WhatsApp, Facebook, Twitter), no comparta información si no puede comprobar que proviene de fuentes oficiales y confiables. 35TERCER LINEAMIENTO DE POLÍTICAEstrategia 3.4 Cuidado integral de salud mental de las personas adultas mayoresSe empieza a envejecer desde el nacimiento, pero no todos envejecen de la misma manera, ni almismo ritmo, depende de condiciones y calidad de vida. Además de las poblaciones priorizadas según criterio de curso de vida, el presente lineamiento de política sectorial en salud mental contempla las necesidades de poblaciones identificadas por su condición de vulnerabilidad social y en salud mental, como es el caso de las mujeres, en el marco del reconocimiento de la violencia basada en género, del machismo y de la misoginia, como fenómenos normalizados en nuestra sociedad. Manuel Escalante Palomino Enf. con profesionales de la salud mental calificados para brindar asesoría a través de medios electrónicos. Cuidado integral de la salud mental de la población, con énfasis en grupos en condición de mayor vulnerabilidad.4. Rosa Zapata Guizado Psic. Gestión de la participación de organizaciones comunitarias, de familiares y de usuarios en salud mental en el Consejo Nacional de Salud y los consejos regionales de salud, para apoyar procesos de planificación, implementación, evaluación de políticas, servicios, programas y proyectos de salud mental en cada territorio del país.d. 20.-Realizar otras labores que le sean encomendadas por su jefatura directa. ¡Descarga gratis material de estudio sobre Salud mental Lineamientos! • Conformación de equipos interdisciplinarios de gestión en salud mental en cada una de las regiones del país. En el Perú, el 62,7%de esta población asegura haber sufrido algún tipo de violencia y discriminación, principalmente enespacios públicos (65,6%) y en el ámbito educativo (57,6%). • La desestigmatización de las personas LGTBI en la comunidad.b. El desarrollo de las redes comunitarias LGTBI.c. Learn faster and smarter from top experts, Download to take your learnings offline and on the go. y Atención de las Adicciones Tejada de Rivero, D.A.Alma-Ata: 25 años después. 17LINEAMIENTOS DE POLÍTICA SECTORIAL EN SALUD MENTAL Asimismo, los trastornos mentales, neurológicos y los problemas psicosociales suelenpresentarse como comorbilidad o actúan como factores de riesgo para enfermedadescardiovasculares, cáncer, infección por el VIH/SIDA, tuberculosis, morbilidad ginecológica yaccidentes de tránsito; y, afectan en la adherencia al tratamiento de otras enfermedades (OMS,2004)19. Seguro Integral de Salud – Boletín Estadístico 2017.Lima: SIS-Oficina General de Tecnología de la Información. Implementación y fortalecimiento de programas de autocuidado y cuidado de la salud mental de los recursos humanos.Estrategia 4.4 Reorientación de los recursos humanos especializados hacia el primer ysegundo nivel de atenciónLa enorme asimetría en la distribución de los recursos humanos es una de las barreras para ladisponibilidad de recursos humanos especializados en el primer y segundo nivel de atención,ámbitos de mayor requerimiento de la población a servicios de salud.En tal sentido, se desarrollan las siguientes acciones:a. Optimización de las condiciones de trabajo del personal o de los equipos de salud mental asignados al primer y segundo nivel de atención.b. • Uso nocivo de sustancias. • Actividad sexual sin protección. Identificación temprana y atención de la salud mental a los migrantes y a sus familias, con enfoque comunitario.e. Participar. Lineamientos de salud mental y apoyo psicosocial en el marco de la alerta sanitaria por Coronavirus (COVID-19), versión 1 (18 de marzo 2020) Date 2020-03-18. Cuídese, apoye y dé soporte a los demás. Fondo De Población de las Naciones Unidas (UNFPA), Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD), Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) y Entidad de las Naciones Unidas para la Igualdad de Género y el Empoderamiento de las Mujeres (ONU MUJERES). Incluye acciones de asistenciao ayuda, atención, acompañamiento, advertencia y disminución de riesgos, realizados condiligencia y oportunidad. Se basa en la comunidad, centrándose en las necesidades, demandas y potencialidades de personas y familias, incorporando, de manera protagónica, a las organizaciones comunitarias26. El presente lineamiento se orienta a formalizar la práctica clínica en la Asesoría en Salud Mental a través de Medios Electrónicos, para garantizar su seguridad, calidad, oportunidad y eficacia. También se ha señalado en la meta 3.5 de dicho ODS,el fortalecimiento de la prevención y el tratamiento del abuso de sustancias adictivas, incluidoel uso indebido de estupefacientes y el consumo nocivo de alcohol. Diseño, planificación, implementación, monitoreo y evaluación de programas de fortalecimiento de las capacidades en salud mental de los recursos humanos del primer y segundo nivel de atención.c. El cuidado involucra todos los comportamientos y actitudes que se demuestran en lasacciones que son pertinentes para favorecer las potencialidades de las personas a quienesse cuidan, con la finalidad de mantener o mejorar su salud28. Minsalud trabaja en política y plan de acción de atención primaria para salud mental. Yuri Licinio Cutipé Cárdenas Enf. en Salud Ment. Provisión de servicios de salud mental articulado con diferentes prestadores de salud y actores sociales, mediante: • Incremento de la oferta de servicios de salud mental comunitaria en el primer y segundo nivel de atención en todo el territorio nacional en cada red integrada de servicios de salud, en número suficiente, asegurando su funcionamiento continuo y sostenible. Activate your 30 day free trial to unlock unlimited reading. Estrategia 4.2 Desarrollo de capacidades en salud mental comunitaria del personal de la salud en todos los niveles de atención La gestión de recursos humanos en los niveles nacional, regional y local en salud mental incorpora la capacitación en salud mental en sus diversas modalidades (presenciales, virtuales, diplomados, cursos-pasantías). 3. En cuanto a los agresores, el 55,8%son compañeras/os de escuela y padres de compañeras/os, seguido por líderes religiosos (42,7%)17. También, el funcionamiento de un modelo reclusorio paralelo al modelo comunitario es unabarrera. Ampliando la mirada a la integración de los enfoques de género, interculturalidad y derechos humanos en la programación para el desarrollo. en el Ámbito Laboral Mexicano. Lo descrito anteriormente condiciona una mayor prevalencia de trastornos mentales enlas mujeres, los cuales incrementan aún más la brecha de desatención de esta población,particularmente en casos de trastornos afectivos; problemas de salud mental en el embarazo ypuerperio; y, trastornos por consumo de alcohol y otras sustancias. Así,niños y niñas, adolescentes, mujeres, adultos mayores, migrantes, personas con discapacidad,comunidades excluidas por su condición étnica, la comunidad LGTBI y aquellas poblacionesafectadas por la violencia política representan poblaciones que requieren ser priorizadas por sumayor invisibilización, magnitud de problemas de salud mental, así como por las especificidadesy condiciones de vulnerabilidad de cada una de estas. Lancet 2011; 378: 1502–14. INEI; 2017.11. Que, el artículo 13 del Reglamento de la Ley Nº 30947, Ley de Salud Mental, aprobado mediante Decreto Supremo 007-2020-SA establece que las instituciones educativas implementan políticas, programas y acciones, con pertinencia cultural, conforme a los lineamientos del Ministerio de Educación, para la promoción de la salud mental y la . Linardelli M. Salud mental y género. Fortalecimiento de capacidades a equipos interdisciplinarios territoriales para el abordaje de la salud mental en personas con discapacidad. lineamientos salud mental.pdf. Vamos a describir el proceso de implementación de la base de conocimientos del módulo DSM-111-R utilizando como ejemplo una de las posibles hipótesis: Depresión mayor; para ello vamos a tener también como referencia la figura 2.17 que ilustra la modelización de esta hipótesis. Es necesario señalar que la prioridad que un gobierno asigna a la salud mental se manifiestaen sus políticas, que comprenden valores, principios, objetivos y lineamientos, que orientan losesfuerzos del Estado y de la sociedad para cuidar a toda la población. Proyecto Medidas para la Inclusión Social y Equidad en Instituciones de Educación Superior en América Latina – MISEAL. Cuidado integral de niños y niñas con problemas psicosociales y trastornos mentales: • Maltrato infantil. La provisión de información para identificarnecesidades y problemas de salud mental en la comunidad, el acompañamiento de usuarios enla ruta de atención, la articulación y desarrollo de acciones de prevención primaria, la facilitaciónde visitas domiciliarias y la vigilancia comunitaria de los problemas de salud mental configuranun conjunto de roles que los actores comunitarios pueden asumir en articulación con los equiposinterdisciplinarios de los establecimientos de salud y con servicios de inclusión y protección social.ObjetivoEstablecer los mecanismos de coordinación y articulación institucional, sectorial e interinstitucionala nivel nacional, regional y local para el cuidado de la salud mental.EstrategiasEstrategia 5.1 Desarrollo de capacidades interinstitucionales para la implementación de loslineamientos de la política sectorial de salud mentalLa gobernanza en salud mental para la implementación y evaluación efectiva de los presenteslineamientos exige la perspectiva de actores estratégicos como usuarios, cuidadores, equiposde salud, académicos, líderes organizacionales, agentes comunitarios en salud, organizacionesciviles gubernamentales y no gubernamentales, comunidad organizada, asociaciones civiles, y deactores procedentes de sectores distintos a los de salud (educación, justicia y derechos humanos,desarrollo social e inclusión social, entre otros), con la finalidad de conocer de manera precisa lasnecesidades de atención en salud mental de la población y la toma de decisiones compartidasrespecto de las acciones, la organización y procedimientos que permitan la sinergias de esfuerzosen beneficio de la salud mental en el territorio. Las personas pertenecientes a estas poblaciones, por su condición étnica, se encuentran ensituación de mayor vulnerabilidad e inequidad social, incluyendo la estigmatización y discriminaciónsocial; el menor acceso a los servicios básicos de salud; y, menores índices de escolaridad,trabajo, ingreso económico, salubridad, entre otros.