Prevencion, Diagnostico y tratamiento de la hemorragia postparto (2013) Guia Ella • PALIDEZ MARCADA DE PIEL Y MUCOSAS. Reposición de Volumen ClNa al 9°/oo - Hemocomponentes 1. SHOCK HIPOVOLÉMICO Paul Kolecki, MD, Department of Surgery, Division of Emergency Medicine, Thomas Jefferson University.  Se realizó y registro diuresis horaria por sonda vesical? Administrativo ó Logístico • Proporcionar los materiales, medicinas e insumos para efectuar las acciones que están protocolizadas. CLAVE ROJA - ORGANIZACION La buena organización del equipo: • Facilita: Realización de funciones. fondo, tratando de acercar la una a la otra. >> x�+� � | /Creator <536D61727420546F75636820312E36> endobj M. GRANDA La coagulopatía generalmente ocurre después de una hora de hemorragia y debe ser evaluada con perfil de coagulación complete ž Se considera coagulopatía cuando se tiene un recuento plaquetario menor a 100000 y TP, TPTA, INR 1.5 veces mayor que el control, fibrinógeno menor a 100mg/dL y Dímero D mayor a 1000ng/mL.,, (R: C) ž Corregir la Coagulación Intravascular Diseminada (CID) antes de realizar procedimientos quirúrgicos. › En caso la vía aérea esté obstruida o en peligro de estarlo, proceder a entubación endotraqueal. Las claves obstétricas son un sistema de “roles y funciones” que permiten la  Asimismo maniobras de resucitación de darse el caso  Debe poder tomar decisiones frente a situaciones imprevistas  Debe acreditar el estado en que es recibida la paciente en el lugar de referencia. utiliza el balón de Bakri el volumen máximo recomendado es 500 ml. > 1 seg. << * DISTRIBUTIVO. 13 0 obj uterina. REVISION Nº 1 1-3-19 INSTRUCTIVO DE ACTIVACIÓN DE PACIENTES CÓDIGO ROJO ESTABLECIMIENTOS MSP- CZ 9 pág. oih biasm oiadotirm y ldfer feurdses jirmrem. Yamilev Aroni; Milagros Granda Práctica 6 Médicos Jóvenes del Bicentenario 28/06/21 Y. ARONI. fluidos). Equipo de Venoclisis ordenados por el coordinador del equipo. 0. útero, con la otra mano se comprime a través del abdomen la cara posterior del 1. - En caso de alergia a betaláctamicos, gentamicina 160 mg IV. 5º DAR INDICACIONES MEDICAS 6º SI HUBIERA MEDICO ESPECIALISTA: COMUNICAR Y PRESENTAR CASO A ESTE O SINO DEFINIR CONDUCTA: MANEJO EN EL ESTABLECIMIENTO O 7º HABLAR CON FAMILIARES DE LA SEVERIDAD DEL CASO Y LA CONDUCTA A TOMAR. externo del catéter a fin de mantener la El embarazo ectópico se refiere a cualquier gestación localizada. > 3 seg. «* FUNCIONES Procedimiento: Suministrar oxígeno suplementario para conseguir saturación mayor a 90 %. This preview shows page 1 - 9 out of 40 pages. Tomar la presión arterial, la frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria, 4. Prepara tus exámenes y mejora tus resultados gracias a la gran cantidad de recursos disponibles en Docsity, Estudia con lecciones y exámenes resueltos basados en los programas académicos de las mejores universidades, Prepara tus exámenes con los documentos que comparten otros estudiantes como tú en Docsity, Los mejores documentos en venta realizados por estudiantes que han terminado sus estudios, Responde a preguntas de exámenes reales y pon a prueba tu preparación, Busca entre todos los recursos para el estudio, Despeja tus dudas leyendo las respuestas a las preguntas que realizaron otros estudiantes como tú, Ganas 10 puntos por cada documento subido y puntos adicionales de acuerdo de las descargas que recibas, Obtén puntos base por cada documento compartido, Ayuda a otros estudiantes y gana 10 puntos por cada respuesta dada, Accede a todos los Video Cursos, obtén puntos Premium para descargar inmediatamente documentos y prepárate con todos los Quiz, Ponte en contacto con las mejores universidades del mundo y elige tu plan de estudios, Pide ayuda a la comunidad y resuelve tus dudas de estudio, Descubre las mejores universidades de tu país según los usuarios de Docsity, Descarga nuestras guías gratuitas sobre técnicas de estudio, métodos para controlar la ansiedad y consejos para la tesis preparadas por los tutores de Docsity, CLAVE ROJA MEDICINA, HEMORRAGIAS GINECOLOGIA/OBSTETRICIA, y obtén 20 puntos base para empezar a descargar, ¡Descarga CLAVE ROJA OBSTETRICIA y más Diapositivas en PDF de Medicina solo en Docsity! Adicionalmente: ▪ Diagnosticar y tratar el Shock Hipovolémico 5. • En pacientes con pérdidas menores de 1500 cc sin signos de inestabilidad hemodinámica, puede considerarse la transfusión con pruebas cruzadas para buscar más compatibilidad, sin embargo debe existir una clara conciencia en el grupo tratante que esta decisión no debe ser postergada por un periodo mayor a 30 a 60 minutos. Adriana Orejuela, analista, Gerencia Institucional de Implementacion de Disminución de Mortalidad Materna, Quito 1500 - 2000 mL Agitada llenado capilar (Grado 11) requerida Si tiene dificultad en separar la placenta de la pared uterina, sospeche placenta paciente hemodinámicamente estable por al menos dos horas: Frecuencia cardiaca por debajo de 100 lpm, Presión arterial sistólica mayor a 90mmHg, Se debe empezar por los segmentos del tobillo (Segmento 1 y 2). M. GRANDA ▪ No esperar Hipotensión ▪ Cuando ocurre Hipotensión el Diagnóstico de SHOCK ES TARDÍO ▪ Una paciente obstétrica que se presenta fría y con taquicardia está en shock a menos que se demuestre lo contrario : ACTIVA CLAVE ROJA FASES DEL SHOCK FASES DEL SHOCK SHOCK INICIAL Se inician mecanismos compensatorios, inicia taquicardia, la paciente está estable. Si sumamos los pesos de los fetos son 5300 gr, mas el líquido amniótico, mas la paciente tiene una sobredistención uterina. CULO /Encoding /WinAnsiEncoding Si el Inmediatamente después de la salida del hombro anterior. SEDEAZOGUES Ante signos de choque y/o un cálculo de sangrado superior a 1000 mL se debe activar la CLAVE ROJA (NE: III) 7.6 MANEJO DE SHOCK HEMORRÁGICO El manejo debe iniciarse en forma inmediata y agresiva. Våoheom7 dadvmr LLEE dh 64° y oubrer pmoedhtd. Déjelo colocado hasta que la hemoglobina sea mayor de 7.5 gr y los signos Now customize the name of a clipboard to store your clips. ANDREA ARAMBULOSARANGO sudoración CLAVE ROJACLAVE ROJA Aplicando el protocolo PRIMERO: Verifique que el caso corresponda a la definición operativa de CLAVE ROJA: GESTANTE O PUÉRPERA CON SANGRADO VAGINAL ABUNDANTE O CON SIGNOS DE SHOCK: • PAS MENOR O IGUAL A 60 mm Hg. Córdoba 1646 5º piso, Of. Asistente 2 7/28/2019 Clave Roja en Obstetricia 1/32CLAVE ROJA ENOBSTETRICIAInt. Do not sell or share my personal information, 1. Definir conductas a seguir, dependiendo de la evolución clínica definitivo. 7.2 ROL DE LA HIPOXIA Normalmente el aporte de oxígeno es el triple o el cuádruple del consumo. Para separar la placenta del M. GRANDA ▪ La volemia en general es el 7% del Peso Corporal ▪ Gestante en el III Trimestre es 10% más de esto ▪ 70% del volumen sanguíneo está en el circuito venoso. • Administrar 2000 ml de solución salina normal 0.9% a 37°C. placenta. DE CLAVE ROJA MANEJO INMEDIATO DE EMERGENCIAS GINECOOBSTETRICASNIVEL PRIMARIO CLAVE AZUL CLAVE ROJA. CLAVE ROJA.ppt - MINISTERIO DE S A L UD DIRECCION REGIONAL DE SALUD SAN MARTIN PROTOCOLOS DE MANEJO INMEDIATO DE EMERGENCIAS OBSTÉTRICAS CLAVE. Deseche la placenta de forma correcta, segura y culturalmente apropiada. y los ponderados fetales son: feto I: 2700 gramos Feto II: 2600 gramos TAREAS • Riesgos obstétricos fundamentados • Diagnósticos obstétricos con fundamentación teórica • Manejo del caso clínico • Plan de parto (indicaciones, medidas preventivas, etc.) (Ideal brazo izquierdo medicación brazo derecho hidratación o manejo de Prepara tus exámenes y mejora tus resultados gracias a la gran cantidad de recursos disponibles en Docsity, Estudia con lecciones y exámenes resueltos basados en los programas académicos de las mejores universidades, Prepara tus exámenes con los documentos que comparten otros estudiantes como tú en Docsity, Los mejores documentos en venta realizados por estudiantes que han terminado sus estudios, Responde a preguntas de exámenes reales y pon a prueba tu preparación, Busca entre todos los recursos para el estudio, Despeja tus dudas leyendo las respuestas a las preguntas que realizaron otros estudiantes como tú, Ganas 10 puntos por cada documento subido y puntos adicionales de acuerdo de las descargas que recibas, Obtén puntos base por cada documento compartido, Ayuda a otros estudiantes y gana 10 puntos por cada respuesta dada, Accede a todos los Video Cursos, obtén puntos Premium para descargar inmediatamente documentos y prepárate con todos los Quiz, Ponte en contacto con las mejores universidades del mundo y elige tu plan de estudios, Pide ayuda a la comunidad y resuelve tus dudas de estudio, Descubre las mejores universidades de tu país según los usuarios de Docsity, Descarga nuestras guías gratuitas sobre técnicas de estudio, métodos para controlar la ansiedad y consejos para la tesis preparadas por los tutores de Docsity, Universidad Católica de Santa María (UCSM), SE PRESENTA CASO CLÍNICO, Y LOS PASOS QUE SE SIGUEN EN LA ACTIVACIÓN DE LA CLAVE ROJA, y obtén 20 puntos base para empezar a descargar, ¡Descarga EMBARAZO MÚLTIPLE Y ACTIVACIÓN DE LA CLAVE ROJA y más Resúmenes en PDF de Obstetricia solo en Docsity! SHOCK HIPOVOLEMICO Protocolo de Manejo – IV. PA normal, se mantiene metabolismo celular aeróbico SHOCK DESCOMPENSADO Aumenta la taquicardia, aparece hipotensión arterial, trastornos del sensorio. Antibiótico-Terapia profiláctica para colocación de balón: - Cefazolina 1g IV cada 8 horas Looks like you’ve clipped this slide to already. inferior del cuerpo y disminuye el sangrado de la pelvis. • No es evaluada por el especialista • Incumplimiento de funciones. Tap here to review the details. EVALUACION OBSTETRICA: Realizar Tacto y explorar Dilatación, incorporación y altura de presentación. Dejar colocado el balón de compresión hasta 24 horas y retirar en el Deténgase y no continúe retirando el Traje si: la PA disminuye en 20 puede requerir una histerectomía subtotal. Colocación de balón intrauterino Median C. Higher D. Absent. Reposición de Volumen ClNa al 9°/oo - Hemocomponentes 1. En puerpera agregar Ocitocina 20 UI al frasco 4° Monitoreo de funciones vitales 3° Transfusión sanguínea 5°Preparar para SOP 6° Tomar nota de medicamentos administrados 7° Verificar kit de medicamentos para SOP Médico General 1° Evaluación de FV, estado de conciencia y examen clínico general 2° Evaluación obstétrica y bienestar fetal 3°Definir severidad caso 4° Determinar sangre a transfundir 5°Dar indicaciones médicas 6° Si hubiera médico especialista comunicar el caso o sino decidir conducta: manejo en el establecimiento o referencia 7° Comunicar sobre severidad del caso a los familiares Técnico de laboratorio 1°Tomar muestras para Hemoglobina, hematocrito, plaquetas, TPT, TP, Fibrinógeno, Grupo sanguíneo y Factor Rh, Pruebas cruzadas Obstetriz 1° Si es gestante igual o mayor de 20 semanas: Monitoreo obstétrico fetal , no tacto vaginal 2° Si es gestante menor de 20 semanas: verificar presencia de restos en vagina y retirarlos manualmente 3° Si es puérpera realizar masaje bimanual 4° Control de sangrado vaginal 5° Colocar sonda Foley N° 14 6°Apoyo a enfermería y cumplir con las indicaciones Técnico de enfermería 1° Alcanzar kit clave roja y otros materiales requeridos si es que va a ser referida 2° Alcanzar balón O2 y aspirador de secreciones 3° Tener disponible equipo de resucitación 4° Llamar a médico especialista 5° Preparar paciente para SOP 6° Apoyo a enfermería y cumplir con indicaciones Vigilante o personal del servicio Agente comunitario, familiar o comunidad Apoyo para el manejo local o en la referencia Gestante o Puérpera con sangrado vaginal abundante 1 3 2 4 MANEJO INMEDIATO DEL SHOCK HIPOVOLEMICO OBSTETRICO CLAVE ROJA LEYENDA Actividades indispensables que deben ejecutarse en forma obligatoria de acuerdo a orden de prioridad el cual se indica mediante un numeral resaltado a la derecha de cada actividad Actividades que se realizan en el establecimiento donde se va a dar el manejo definitivo 5 OBSTETRIZLABORATORISTA MEDICO GENERAL TECNICO DE ENFERMERIA REGION SAN MARTIN ENFERMERA APOYO REFERENCIA PARA EL MANEJO LOCAL O EN LA 2 8 Actividades indispensables que deben ejecutarse en forma obligatoria de acuerdo a orden de prioridad el cual se indica mediante un numeral resaltado a la derecha de cada actividad. • Es el que mantiene el código y proporciona los recursos. el embarazo actual es para una nueva pareja. stream Coordinador (a) Acciones a realizar según la causa de la hemorragia, el puño de una mano se coloca en la vagina presionando la cara anterior del /Filter /FlateDecode Solicitud de Transfusión de Componentes Sanguíneos. * CARDIOGÉNICO. Pelvimetria clínica Estado de las membranas, característica del líquido amniótico Presentación, grado de encajamiento y relación feto-pélvica Diferir el tacto vaginal si se sospecha de placenta previa SHOCK HIPOVOLEMICO Protocolo de Manejo – I. Evaluaciones 2. Test de Wiener de formación del coagulo se puede repetir cada 2 a 4 horas, máximo 5 dosis (1 mg) en un período de • El manejo del shock hipovolémico Moderado se basa en revisar las acciones emprendidas y fortalecerlas, es fundamental cohibir el sangrado (a través del manejo etiológico) y utilizar productos sanguíneos, un mínimo de 2 Unidades de Paquete Globular de preferencia grupo O negativo. La difusión de tal información no signifca que la Federación esté o no de acuerdo con ésta, a menos que expresamente se deje bien claro la avale o adhiera a la misma. M. GRANDA CLAVE ROJA HEMORRAGIA OBSTÉTRICA (Comité Nacional de Prevención y análisis de Mortalidad Materna) 1. 1 Colocación de traje compresivo * HIPOVOLÉMICO. Determinar con la información de los signos vitales y Score MAMÁ, el grado de - Pruebas cruzadas More details Words: 4,014 Pages: 40 Preview Full text Related Documents Clave Roja April 2020 11 Clave Roja December 2020 0 Clave Roja Essalud Hemorragia Segunda Mitad Posparto November 2020 0 Roja Mul October 2021 0 Caperucita Roja July 2020 0 Magia Roja October 2019 145 No › Mantener monitorización continua. Referencia. Normal > 2 seg. Reposición de Volumen ClNa al 9°/oo - Hemocomponentes 1. La Escuela de Enfermería " Florencia Nightingale" de Cruz Roja Mexicana Delegación Tijuana, solicita docente para impartir la materia Gineco obstetricia a las carreras Técnico en Enfermería General y Licenciatura en Enfermería, durante el próximo ciclo escolar agosto 2022 enero 2023, turno vespertino de 2:00 pm a 9:00 pm.Materia:Patología psiquiátrica.Requisitos:Experiência en . - Si una vez desinflado se reinicia la hemorragia, se planteará el tratamiento presión. • Realizar el tratamiento quirúrgico de ser necesario REFERENCIA ž Definir a la brevedad posible, si se puede continuar con el manejo del caso en el centro asistencial o si requiere referencia a otro de mayor capacidad resolutiva, si la respuesta al tratamiento inicial es transitorio o no hay respuesta. 8 0 obj<<  La presión arterial sistólica está aumentando (90 mm de Hg o más).  Ejemplo Peso mujer 70 Kg, Volemia 65 cc X 70 Kg = 4550 cc, en estadio III pierde 35% = 1592 cc Mantenimiento: 3 veces lo que perdió 4776, si se pasaron 4 restos (2000 cc) para estabilizar, queda por pasar 2776 cc, esto se pasa a un goteo de 38 gotas por minuto  N° de Gotas = Volumen a pasar /( 3 x # horas) Esquema B  Pasar 150 cc /hora (50 gotas por minuto) o 50 ml por Kg por día. CLAVE ROJA - ESCENARIOS Escenarios específicos del Choque Hipovolémico I Paciente que mejora con las maniobras iniciales en los primeros veinte minutos II Paciente que no mejora con las maniobras iniciales III Paciente que mejora en la reanimación inicial pero recae en choque posteriormente CLAVE ROJA Escenarios específicos del Choque Hipovolémico Paciente que mejora con las maniobras iniciales en los primeros veinte minutos: • Continuar la vigilancia estricta: Evaluar signos de perfusión (sensorio, llenado, pulso y PA cada quince minutos). Al mismo tiempo, coloque su segunda mano sobre el abdomen para Yamilev Aroni; Milagros Granda Práctica 6 Médicos Jóvenes del Bicentenario 28/06/21 Y. ARONI. Definición La hemorragia posparto se define como un sangrado > 500 cc tras un parto vaginal normal o >1000 cc tras un parto por cesárea. glosario de terminologia obstetrica en ingles, Julio Gavino Rojas BravoJulio Gavino Rojas BravoJulio Gavino Rojas BravoJulio Gavino Rojas. › Referir a la paciente. Clave Roja en Obstetricia. Esta persona debe estar ubicada en la parte - Mantener abrigada a la paciente del circulante. al >> proveedor de atención dobla y liga el extremo obstétricos que incluye los lineamientos para la determinación del riesgo obstétrico y el manejo de las. Descripción: FASGO es miembro deFLASOG: Federación Latinoamericana de Sociedades de Obstetricia y GinecologíaFIGO : International Federation of Ginecology and Obstetrics, Av. endobj Al espacio intervelloso llega 600 ml/min (de 500 - 800), son 120 arterias espirales que llegan al espacio intervelloso, por esto la paciente con una atonía uterina no dura más de 20 – 30 min porque entra en shock irreversible Por este riesgo de hemorragia uterina post parto se debe atender a la paciente en un hospital de III nivel que incluya sala de parto, anestesiólogo, laboratorio, banco de sangre, sala de cirugía, etc. Reposición de Volumen ClNa al 9°/oo - Hemocomponentes 1. hay fragmentos placentarios retenidos, reintroduzca su mano y sienta Detección de la crisis: Activación del Código 2. Clave Azul: Eclampsia en gestantes o puérperas. 3. SEPTIMOCICLO • Obtener muestras sanguíneas. placenta se haya descascarado o separado de la pared uterina. Cateterizar dos vías periféricas con catéter corto N° 14, 16 o 18. Mayor número de muertes maternas evitadas debido a, El aborto se define como la interrupción del embarazo antes de. • Vigilancia avanzada para controlar la CID evaluando los perfiles de coagulación cada 4 a 6 horas. • En pacientes con sangrado masivo, inestabilidad hemodinámica y pérdidas mayores a 1500 cc, iniciar la transfusión con 2 unidades de Paquete Globular O negativo sin pruebas cruzadas, seguida por trasfusión de PG con pruebas cruzadas, plasma y plaquetas, guiada por clínica y posteriormente por los resultados de pruebas de laboratorio (Control de Hb a las 6 horas, control de plasma fresco y plaquetas en 1 hora). stream Masiva Clave ROJA: Médico: verifica involución del útero y revisa manualmente la cavidad uterina. ▪ Caída del Hematocrito mayor de 10 puntos. está embarazada con más de 20 semanas de gestación. • Garantizar el soporte posquirúrgico avanzado: U.C.I + Trombo profilaxis. stream You can read the details below. << /Length 10 /Filter /FlateDecode >> SHOCK HIPOVOLEMICO Protocolo de Manejo – VII. Ya sabemos que normalmente llega más oxígeno a las células de las que normalmente necesita, cuando hay hipoxia aumenta el consumo? Evaluación 4. Referencia • Personal que acompaña a la paciente  Debe ser el mejor calificado para responder a la emergencia. Download & View Clave Roja as PDF for free. Sus funcione biológicas son normales. 2 Prólogo y Derechos de Autor Este documento es creación propia de la Dirección Zonal de Gobernanza de la Salud. Verificar que la paciente esté en posición con desviación uterina a la izquierda, si útero entre ambas manos, por encima del We’ve updated our privacy policy so that we are compliant with changing global privacy regulations and to provide you with insight into the limited ways in which we use your data. 9 0 obj<< CLAVE ROJA cordón umbilical hasta el útero. acreta y refiera a la mujer a un servicio de mayor nivel para una laparotomía. REEVALUACIÓN 1. (NE:III) (R:A) › Continuar fluido terapia según reglas 3/1 y 2/1 › Control de la Hemorragia. El día de ayer fui a misa con mi familia y al salir mi hija se encontró esta cartera con dinero, estaba tirado en los… By whitelisting SlideShare on your ad-blocker, you are supporting our community of content creators. Funciones de los miembros del equipo Asistente 2: Funciones (*) Si el coordinador considera un choque severo: Solicitar inmediatamente 2 Paquetes Globulares O Negativo Si no está disponible: Solicitar a Bco Sangre 01 Unidad O+ sin Pruebas Cruzadas Tomar muestra para Pruebas Cruzadas: Enviarla a Bco Sangre Orden de Depósito de Sangre. Ejemplo de la ubicación del equipo durante la clave roja. - Electrolitos dentro de la cavidad uterina para comprimir El inicio de la transfusión de plasma esta guiado por la presencia clínica de coagulopatia y posteriormente según los resultados de las pruebas de coagulación. (Baño María: para sangre y hemoderivados, microondas para soluciones cristaloides) (R: C) MINUTO 1 AL 20 VALORACION PRIMARIA REANIMACIÓN HEMODINÁMICA El diagnóstico y el tratamiento del shock deben hacerse casi simultáneamente. Permite administrar las primeras medidas de estabilización a, pacientes con shock hipovolémico de causa gineco obstétrica antes. Pulso endstream 1000 mL de solución cristaloide en infusión intravenosa a 250 mL/h. - Función renal y hepática 4. Por medio de estas fibras estas pasando las arterias espirales por lo que cuando el útero se contrae, se cierran estos espacios y estrangulan las arterias y de esta forma se detiene el sangrado, luego sigue la formación de coágulos para detener totalmente la hemorragia. sangrado. clave roja obstetricia Los segmentos son articulados horizontales: - Tres segmentos sobre cada pierna Exámenes Auxiliares • VII. 3. MINUTO 61 EN ADELANTE MANEJO AVANZADO VALORACION SECUNDARIA • Manejo multidisciplinario (ginecólogo, intensivista, hematólogo u otros según sea necesario) para definir el grado de compromiso orgánico y el manejo de la paciente. Activar al servicio de laboratorio y medicina transfusional, según disponibilidad. Reposición de Volumen • V. Tratamiento Etiológico • VI. Course Hero uses AI to attempt to automatically extract content from documents to surface to you and others so you can study better, e.g., in search results, to enrich docs, and more. permite una estabilización rápida de la paciente. mm Hg O el pulso incrementa en 20 latidos por minuto • Vehículo de transporte Ambulancia Tipo II (con monitor desfibrilador y oxímetro de pulso) • Comunicación: Mantener la comunicación con el centro de destino con la frecuencia adecuada al caso • Información requerida: Debe llevarse la copia de la Historia Clínica y el consentimiento para el traslado COMPRESION UTERINA BIMANUAL EXTERNA Inicia falla de órganos. E endobj los vasos sangrantes uterinos- • Realizar todas las acciones médicas y quirúrgicas para el tratamiento etiológico y los mecanismos de vigilancia de la paciente. • La medición del déficit de base indica la severidad en choque hipovolémico. presión en la parte inferior del cuerpo también aminora el flujo sanguíneo a la parte SHOCK: Se define como una inadecuada perfusión y oxigenación tisular, cuando una paciente entra en shock sus células ya no está recibiendo el oxígeno necesario, por tanto habrá un desequilibrio metabólico entre oferta y demanda a nivel celular, esta inestabilidad hemodinámica está asociada a síntomas de hipoperfusión tisular. ORGANIZACIÓN Verifique los signos vitales antes de retirar el siguiente segmento Jdpíteom / Esqudlem leiomrfei. • Al finalizar el evento brindar información a los familiares de la paciente si estos están presentes. Como alternativa ergometrina 0.2mg si la paciente es normotensa. no requerida Evacuar vejiga previa antisepsia y colocar catéter urinario para medición de CLAVE ROJA EN OBSTETRICIA Int. Funciones de los miembros del equipo Asistente 1: Perfil (*) Debe ser, idealmente: Anestesiólogo u otro médico Funciones Colocarse en la cabecera de la paciente. Administrar líquidos, hemocomponentes (según disponibilidad) y medicamentos CLAVE ROJA - FALLAS RECURRENTES Tomar muestras sanguíneas en los tres tubos (tapa roja, lila y celeste), según 11 0 obj Aplique cada segmento adicional en orden numérico. 201 • (C1055AAT) • C.A.B.A. “A”. lmhumaldhtd am omvefmf utdrehm. SHOCK MODERADO • Se reevalúan las acciones tomadas hasta el momento o se implementan inmediatamente, utilizando una lista de chequeo, considerando lo siguiente:  ¿Se canalizaron 2 venas con catéter 14 o16? Reposición de Volumen ClNa al 9°/oo - Hemocomponentes 1. 10 - 15% Después de extraer la placenta, examine que esté completa. • Evaluada por personal inexperto • Mala calidad de la HC • Abuso de: “DESCARTAR” • Incumplimiento de normas, guías (no adherencia) • Falta de supervisión • No evaluación Integral. Prueba que permite detectar fácilmente las fallas de coagulación. comunicación efectiva y el trabajo coordinado. /Encoding /WinAnsiEncoding Su recién nacidos de mayor peso fue de 3600 gramas. 12va costilla, Se coloca primero los segmentos de los tobillos (segmento 1 y 2), Se continúa en orden ascendente (segmento 3, 4, 5 y 6), Los segmentos 1, 2 y 3 se colocan por dos personas, Los segmentos 4, 5 y 6 se colocan por una persona, Reparación de episiotomía, laceraciones vaginales, y cervicales, Pinzamiento de arterias uterinas vía vaginal. Minuto 21 al 60 › Valorar la respuesta al tratamiento instalado. /Title CLAVE ROJA Trabajo en equipo: Asignar funciones un personal que se encargue de la cabeza, otro de los brazos, otro personal del abdomen, otro que haga los registros) LIDERAZGO, el líder es el médico, para eso está capacitado-COMUNICACION KIT CLAVE ROJA DISPONIBLE, todos RECORDAR LA HORA DE ORO que es el MINUTO CERO ACTIVAR CLAVE ROJA La hemorragia puede ocurrir en el servicio de emergencia, hospitalización, centro quirúrgico, centro obstétrico y por lo tanto, se debe definir un mecanismo rápido y eficiente para su activación. Médico Jefe de Guardia Médico Gíneco Obstetra de turno Médico Intensivista Médico Anestesiólogo Obstetriz Terminar de retirar si los signos vitales están estables. Course Hero member to access this document, Examen Final Parcial #3 NUR 1104 Yoendis Crespo Mompeller .docx, University of Notre Dame • KONTABILIT 0693765100, MANUAL DE RCP BASICO Y TRAUMA BASICO ABRIL 2014.pdf, Analisis de casos de rutas y redes de atencion.pdf, Andrés Bello University, Santiago • NUR DIAGNOSIS, Colombian School of Industrial Careers • ESTADISTIC 6b, National University College • NURS 2730 NURS 2730-, National University College-Bayamon • NURS 2620, Servicio Nacional de Aprendizaje SENA • SENA 1565306, Guía e índices del archivo Lucas Alamán 1706 1951 México Centro de Estudios, Competency Reflection Assignment Template.docx, interest for the credit balance in his account 4 An overdraft is a short term, Unit-20 Administrative and Institutional Structures.pdf, On a physical level a legal abortion in the first trimester up to 12 weeks A can, Online shopping and other dictates of e commerce had not been popularly adopted, E popul at ion grow t h r at e plu s t h e d e pr e c i at ion r at e An s w e r, How well a potential members skill sets match those of the project manager d A, Chapter 6 Structure and Economics of Community health Services.docx, glairy peer to peer to be less than snafu Before comics deficits were only, 5A00842B-95C6-45E7-80BD-8B701568B45C.jpeg, Reclassifying interest as a financing activity in the cash flow statement, Strong evidence shows that first trimester abortions, whenever performed safely, increases a women's risks of: A.Subsequent infertility B.Ectopic pregnancy C.Birth defects D.None of the above, In women with PCOS, polycystic ovaries are due to: A.Excessive ovulation B.Chronic anovulation C.Using birth control for an extended period of time D.None of the above, The nurse is teaching a group of pregnant clients about nutrition during pregnancy. Garantizar el acceso de dos vías venosas con catéter N°16 o 18, una en cada de la paciente. Guantes Quirúrgicos COMPRESION UTERINA BIMANUEL EXTERNA-CUBE • Soporte ESTRICTO: Continuar los líquidos IV a razón de 300 ml/ hora. /BaseFont /Helvetica The SlideShare family just got bigger. /BaseFont /Helvetica › Establecer el grado de hemorragia. % CONFORMACION c) Rotura inminente de útero . SHOCK HIPOVOLEMICO Protocolo de Manejo – IV. - Solución salina 0 % 500ml -1000 ml /Subtype /Type1 Si sospecha que /ProcSet [ /PDF /Text /ImageC] Palidez, frialdad coordinado, estandarización de protocolos y capacitaciones continuas basadas en pubiana con una mano y con la otra por el #love #salud #nurse #nurses #cute #beautiful #saludable #instagram #instagood #nursesrock #hospital #quirofano #nurselife #nursesweek #enfermería #wanderlust #motivate #health #healthy #enfermeria❤\r\rVideo Viral Popular HD Alta Calidad Sin Copyrigth • Lactancia materna precoz. DEFINIR SEVERIDAD DEL CASO REFERENCIA . (NR:C) • Control del tono uterinoy sangrado vaginal c/15 minutos durante las 2 primeras horas. Clave Amarilla:Shock sépticorelacionado a infección durante el embarazo, parto o puerperio. Esta estrategia 17.5% a 88.8% o más casos sin necesidad de otro tratamiento %20Prenatal, Copyright © 2023 StudeerSnel B.V., Keizersgracht 424, 1016 GC Amsterdam, KVK: 56829787, BTW: NL852321363B01, Universidad de las Fuerzas Armadas de Ecuador, Pontificia Universidad Católica del Ecuador, Universidad Regional Autónoma de los Andes, Escuela Superior Politécnica de Chimborazo, Universidad Católica de Santiago de Guayaquil, Química orgánica (química orgánica, biología), Introducción a Procesos de Manufactura (MECR244), Creatividad, Innovación y Emprendimiento (CIE01), Etica de la Ingeniería (Etica, Carrera de Minas), Ubicuidad e integración de tecnologia movil en la innovación educativa, rehabilitacion fisica (rehabilitador fisico), Didáctica de la Lengua y Literatura y nee Asociadas o no a la Discapacidad (PEE03DL), Investigacion Ciencia y Tecnologia (CienciasGenerales), 4-6-modelo-de-carta-de-solicitud-de-permiso 43, Tendido de cama y tipos de tendido de cama, Manual-Dfh-Koppitz - Nota: Dibujo de la figura humana en niños, Manual electrico y simbolos en diagramas electricos, Examen [AAB01] Cuestionario 2 Desarrollar los contenidos relativos a la evaluación parcial del bimestre, Capitulo 13 - Capítulo 13 de Tippens resuelto, NEC2011-CAP.16- Norma Hidrosanitaria NHE AGUA-021412, Lección DE Cinética Química Revisión del intento 2, Resumen de origen de la vida por Alexander Oparin, Línea de tiempo, historia de la ortodoncia, Ejercicio Ishikawa Correcto punto estratégico, 4.TI.Tabla de isotopos naturales y abundancia, Grammar Exercises Willwon´T Homework Unit 1 Booklet leven 4, Write a composition about what you will, may, or might do in this 2022, Mapa Mental Sobre La Dinámica interna de los nutrientes Nutrición Vegetal UTB, LAS Regiones Naturales DEL Ecuador DE Realidad Socioeconómica UTB, Investigacion Sobre LOS Schizomicetes Microbiologia, Fertirrigación 5to semestre Nutricion Vegetal UTB, Past Simple Form Other Verbs - Mixed Exercise 2, Pdf-ejercicios-resueltos-propiedades-coligativas compress. stream compresión. stream • FALLA DEL SISTEMA CIRCULATORIO EN MANTENER LA PERFUSIÓN TISULAR. funciones: ASISTENTE 2: profesional de la salud que se encuentre identificado y capacitado en instituciones.msp.gob/images/Documentos/Guia%20Control sangrado se detiene y la mujer está en dolor a simulaciones y simulacros. Introducción de un balón lleno de agua Código rojo: guía para el manejo de la hemorragia obstétrica Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología Print version ISSN 0034-7434 On-line version ISSN 2463-0225 Rev Colomb Obstet Ginecol vol.60 no.1 Bogotá Jan./Mar. Marcar los tubos de las muestras sanguíneas y realizar las órdenes de • SUDORACIÓN PROFUSA. bolos de 500 cc según evolución clínica hasta que la presión arterial sistólica 1. OBSTETRICIA El presente diplomado está dirigido para licenciados en obstetricia que laboran en los servicios de salud de las diferentes dependencias del Ministerio de Salud, EsSalud, Sanidad de las Fuerzas Armadas y Policía Nacional e instituciones particulares. HEMORRAGIA SEVERA : Definición: Es la pérdida estimada de 1000 mL o más, o una pérdida menor asociada a signos de shock (Nivel de Evidencia III). Actividades que se realizan en el establecimiento donde se va a dar el manejo definitivo. Colaborar con dicho coordinador en la realización de procedimientos. (en ausencia de O negativo usar O positivo) Revisar todos los procesos desde el minuto 1.  El estado mental está mejorando (menos confusión o ansiedad). SI ES PUÉRPERA: MASAJE UTERINO PERMANENTE: SI ES POSIBLE BIMANUAL   CONTROL DE SANGRADO VAGINAL 3º 5º COLOCAR SONDA DE FOLEY Nº 14 6º APOYO A ENFERMERA Y CUMPLIR CON INDICACIONES KIT /Keywords <> Lower B. CATEDRÁTICO: • APORTE DE OXÍGENO INSUFICIENTE PARA SATISFACER LA DEMANDA METABÓLICA. Oxitocina por 24 horas. Se coloca al bebé en el pecho de la madre y el bebito solito busca la mama y succiona esto hace que se libere oxitocina y ayuda a la contracción de miometrio. Descripción: << constante, extraiga 50 ml a El “balón” se deja colocado durante 24 a 48 horas; /XObject << • Continuar con CUBE y uterotónicos si es el caso, durante el período previo a la cirugía. ž El equipo que se desplace con la paciente deberá estar entrenado en el manejo de este tipo de pacientes. RECORDAR: ▪ El grado de hemorragia lo establece el peor parámetro encontrado. Procedimiento: CARRERADE MEDICINA vasos uterinos sangrantes, por compresión del las 22 semanas o con peso fetal menor a 500 gramos. o En toda paciente que tiene alto riesgo de atonía uterina (embarazo múltiple, polihidramnios, macrosómico, gran multípara, etc.) CLAVE ROJA Want to read all 40 pages? Aviso LegalEste sitio Web contiene material didáctico médico y está dirigido a los profesionales de la salud. National Educational Technology Standards. • TAQUICARDIA, PULSO FILIFORME. MANEJO ACTIVO DEL ALUMBRAMIENTO (NR:A) Es un procedimiento que tiene el objetico de disminuir la pérdida de sangre durante el post parto. El balón de compresión está indicado en los casos en que los uterotónicos y 1. SI HUBIERA HAEMACEL USARLO EN UNO DE LOS BRAZOS: SI SE TRATA DE PUÉRPERA O GESTANTE < 20 SEMANAS AGREGAR 30 UI DE OCITOCINA A UNO DE LOS FRASCOS DE CLNA. En todo caso de hemorragia severa a consecuencia de, complicación del embarazo, parto o puerperio, con sangrado, En todo caso de complicaciones obstétricas con sangrado. Es ideal que sean dos personas capacitadas en RCP (Médico con Profesional de obstetricia o Profesional de Enfermería)  Debe realizar maniobras que ayuden a contener el sangrado durante el traslado. a chorro. O TN] laboratorio. - Un segmento sobre la pelvis << /Filter /FlateDecode /Length 10 >> Clave roja, azul y amarilla en obstetricia Apuntes de la conferencia de Clave roja, Clave amarilla y Clave azul de la teoría Universidad Universidad de San Martín de Porres Asignatura GINECO-OBSTETRICIA (102629) Año académico2022/2023 ¿Ha sido útil? Semiología de las contracciones uterinas: Las contracciones empiezan en la zona lumbar y se irradian a los genitales. La sangre sale con tal presión en la arteria que dispara hasta el techo y la gestante se choca en unos cuántos minutos, el sangrado arterial es más grave que el sangrado venoso. Cuando el sangrado cesa, el (NE:III) Todos los Servicios deben tener la misma capacidad de respuesta ante la hemorragia ALERTAR A …. b) Hipertonía uterina. Oiaiomr sihfm Ciady. /Subject <> Las recomendaciones dadas por el Colegio Americano de Ginecología y CLAVE ROJA DR. JOSE MANUEL VILCHEZ REQUEJO HOSPITAL SERGIO BERNALES COORDINADOR COMITÉ PREVENCION MM ASESOR COMITÉ PREVENCION MUERTE MATERNA MINSA DOCENTE UNIVERSITARIO vilchezjm@yahoo. A este tipo de cohibición de hemorragia se le llama → LIGADURAS VIVAS DE PINARD (son ligaduras fisiológicas) En el caso de la hemorragia por atonía uterina, el útero no tiene la capacidad para contraerse, por lo tanto, no presiona estas arterias espirales y estas siguen sangrando. Pasos para colocar el balón de compresión: Amarre el condón masculino al catéter urinario con la sutura.  En caso de disponibilidad ¿se tomaron gases arteriales y ácido láctico? reanimación y reemplazo de volumen. Medimos la circulación sanguíneo Hay indicios como está la circulación sanguíneo c. Metabolismo Celular: Las células perfundidas y oxigenadas en forma inadecuada, están privadas de sustratos esenciales para el metabolismo aeróbico normal y la producción de energía. (NR:C) Técnica de sutura de B- Lynch, Copyright © 2023 Ladybird Srl - Via Leonardo da Vinci 16, 10126, Torino, Italy - VAT 10816460017 - All rights reserved, Descarga documentos, accede a los Video Cursos y estudia con los Quiz, clave roja codigo azul clave roka codigo azul clave roja, Embarazo múltiple - Embarazo múltiple -Embarazo múltiple -Embarazo múltiple -Embarazo múlt, clave roja INMP, claves obstetricas y alteraciones del embarazo, CLAVES OBSTETRICAS CLAVE ROJA GUIA CLINICA DEL MINISTERIO DE SALUD PUBLICA. Click here to review the details. MANEJO INMEDIATO DE EMERGENCIAS GINECOOBSTETRICAS 5. órganos vitales, restaurando así la conciencia, el pulso y la presión arterial. 2009 Abocath N” 18 SHOCK HIPOVOLEMICO Protocolo de Manejo • I. Evaluaciones • II. SHOCK COMPENSADO Presencia de taquicardia mayor de 100 x’, piel fría, pálida. La prevención se debe realizar en forma sistémica en todos los partos existan o no factores de riesgo. taponamiento de balón y espere otras 24 a 48 horas antes de tratar de desinflarlo por Las claves que vienen siendo usadas en los establecimientos de salud son Clave Roja . claves obstétricas, están conformados por profesionales de la salud capacitados en estas Cruz Roja Española . Ya lo veremos más adelante • Es importante en cesareadas anteriores tener en cuenta la localización placentaria y determinar la posibilidad de acretismo placentario. •, Tel: (+54-11) 4812-8800/3656 • Fax: (54-11) 4812-8800/3656, Convocatoria a Asamblea General Ordinaria, Nomenclador Nacional de Obstetricia y Ginecología FASGO, Resúmenes de Publicaciones Internacionales. 2. Sostenga el tubo con su puño cerrado o en el bolsillo a fin de mantenerlo tibio. 0 PLACENTA PREVIA CON ESPECI FI CACIÓN DE QUE NO HUBO HEMORRAGIA 044. 1. › Evaluar la existencia de Coagulopatía. We've updated our privacy policy. (*)  ¿Se evaluó si la paciente se recupera hemodinamicamente al aporte volumen? 6 0 obj We've encountered a problem, please try again. probable M. GRANDA • Altura uterina de 37 cm, embarazo doble con 37 semanas → riesgo de hemorragia post parto por la sobredistención del útero. La activación de CLAVE ROJA la realiza la primera persona del equipo asistencial que establece contacto con la paciente. Hemorragias de la segunda mitad del embarazo. Para retirarlo: Inicie por los tobillos. No debemos esperar a que haya hipotensión. › Referir a la paciente si no cuenta con la capacidad resolutiva para la resolución del caso. (PAS) suba sobre 90 mmHg. Fortalecimiento del sistema de referencia. Esto brinda contra-tracción durante la Guardar. . Clave Roja:Shock hemorrágico de causa obstétrica. Emergencia Hospital de la Buena Muerte Llega a la emergencia paciente con sangrado vía vaginal abundante, ha tenido parto domiciliario hace 1 hora y Palidez, frialdad, segunda vez. Con el traje antishock no neumático (TANN) colocado se puede realizar: Retiro del traje antishock no neumático (TANN). SHOCK SEVERO • Para ellos se realizan las mismas acciones anteriores, además es posible que se necesite transfundir:  6 Unidades de Paquete Globular  6 Unidades de Plasma Fresco Congelado  6 Unidades de Concentrado Plaquetario • Protocolo de transfusión masiva: 6 unidades de Paquete Globular (2 unidades O negativo), 6 unidades de plasma y una aféresis de plaquetas (5 a 8 unidades de plaquetas) y debe estar disponible para su utilización en menos de 15 minutos del inicio del sangrado. CLAVE ROJA - View presentation slides online. HEMORRAGIA OBSTÉTRICA SEVERA: Definición: Pérdida sanguínea de origen obstétrico con alguno de los siguientes criterios: ▪ Pérdida mayor de 1000 ml de sangre, (si eres acucioso podrás medir en una jarrita de plástico graduada) ▪ Pérdida del 25% de la volemia ▪ Presencia de cambios hemodinámicos ▪ Pérdida mayor de 150 mL por minutos. CLAVE ROJA Procedimiento: 3. Mantener la vía aérea permeable. › Mantener informado al Jefe de Guardia SEGUNDO NIVEL DE ATENCIÓN (Hospitales I y II) ž Además de lo establecido para el Primer Nivel ž Minuto 21 al 60 › Evaluar la necesidad de resolución quirúrgica de la causa del sangrado. • Mantener la oxigenación. CLAVE ROJA Escenarios específicos del Choque Hipovolémico Paciente que no mejora con las maniobras iniciales: • Continuar vigilancia ESTRICTA mientras se define lugar de atención: signos vitales y signos de choque. › Realizar diagnóstico de causa de hemorragia. Otros órganos normales Preferencial: AU: 37 cm, Dinámica uterina 1 2/10’/20’’/+. › Servicio de Laboratorio y Banco de Sangre. En el marco del Plan Nacional para la Reducción Acelerada de la Morbilidad Obstétrica Grave y Mortalidad Materna y Neonatal 2016-2020, el Ministerio de Salud implementó la intervención del "Código Rojo" para prevenir y tratar la hemorragia obstétrica en hospitales de segundo y tercer nivel de atención. - Vaciar vejiga y colocar sonda vesical a drenaje con bolsa de recolección. Su uso es de segunda línea luego de la oxitocina. claves obstétricas, se colocará a un lado de la paciente y realizará las siguientes 00 Comentarios Inicia sesión (Iniciar sesión) o regístrate (Registrarse) para publicar comentarios. SI EL PACIENTE VA A SER MANEJADO EN EL ESTABLECIMIENTO Y DE ACUERDO A CAPACIDAD RESOLUTIVA TOMA DE MUESTRAS PARA : Hb. Estabilización (tiempo 20 a 60 minutos) • En choque grave, iniciar sangre tipo específica con o sin pruebas cruzadas según la disponibilidad y urgencia. EVALUACION OBSTETRICA: Si aun no se ha producido el parto Medir la altura uterina Buscar la presencia y detectar alteraciones de la frecuencia cardiaca fetal Evaluar el tono uterino y/o la frecuencia de las contracciones SHOCK HIPOVOLEMICO Protocolo de Manejo – I. Evaluaciones 2. Ordenar la administración de fluidos, hemocomponentes (dependiendo Utilice antibióticos profilácticos Referencia • De acuerdo a la normatividad vigente • Comunicar la referencia al centro designado • Mantener las vías segura • Mantener la vía aérea libre, con oxigeno • Mantener la posición en decúbito dorsal o lateral izquierdo, con piernas elevadas 45° o posición litotomía • Abrigar a la paciente para mantener la temperatura corporal • Registrar y monitorizar las funciones vitales, diuresis, latidos fetales y perdidas sanguíneos según corresponda • Asegurar el acompañamiento por personal de salud entrenado y un familiar que puede ser un potencial donante • Obtener el consentimiento para el traslado y copia de la Historia Clínica. si la placenta sigue unida al útero. content/uploads/2016/09/Gu%C3%ADa-de-hemorragia-postparto 7. /Author <> /Resources << Se caracteriza por sangrado vaginal en escasa o abundante, El color del sangrado puede variar también desde un rosado, El cuello uterino puede encontrarse sin modificaciones o, completamente dilatado e incorporado de acuerdo también al, El dolor tipo cólico es una característica común, siendo de mayor. › Iniciar infusión con Cristaloides a razón de 30mL/kg peso (2000cc aprox.) CLAVE ROJA Procedimiento: 3. El útero tiene 3 capas musculares (interna, media y externa), la más importante es la capa media donde las fibras musculares (miocitos) se encuentran entrecruzadas en forma de 8. 1000 - 1500 mL | agitada | "enado capilar (Grado 1) Fualis choque en el que se encuentra la paciente y su evolución, en el tiempo de Equipo Médico de turno, médico gineco- obstetra, jefe de guardia, médico general, médico anestesiólogo, cirujano general, médico internista, médico intensivista, obstetriz, enfermera, técnica de enfermería, (según nivel del centro asistencial). MANEJO DE LAS EMERGENCIAS OBSTETRICAS: CLAVE ROJA, AZUL Y AMARILLA 1/2 - YouTube 0:00 / 1:32:54 #Enfermeria #Nursing #Medicina MANEJO DE LAS EMERGENCIAS OBSTETRICAS: CLAVE ROJA, AZUL Y. SE DENOMINA SHOCK HIPOVOLÉMICO A LA CONDICIÓN MÉDICA O QUIRÚRGICA EN LA CUAL UNA RÁPIDA PÉRDIDA DE FLUIDOS RESULTA EN UNA FALLA ORGÁNICA MÚLTIPLE DEBIDA A UNA PERFUSIÓN INADECUADA. UNIVERSIDADCATÓLICADE CUENCA establecimiento de salud donde se disponga de personal calificado, excreta urinaria. /Length 3357 (NR:C) • Misoprostol 800 – 1000ug. SHOCK HIPOVOLEMICO Protocolo de Manejo – VII. . x�� � \ SHOCK HIPOVOLEMICO DEFINICION: • Presencia de hemorragia mayor de 1000 cc. Hamaccel  ¿Se tomaron las muestras para hemograma, tiempo de coagulación, plaquetas, fibrinógeno, pruebas cruzadas, grupo sanguíneo y factor Rh? %���� What, A nurse is caring for a client with hyperemesis gravidarum. Medidas de Soporte • Buena ventilación, confort. x�� � \ • Mantener informada a la familia. persiste, añada más solución salina. SHOCK LEVE • Infundir 500 cc de Lactato Ringer o Cl Na 0.9% a 39ºC en 10 minutos, reevaluar; si sigue hipotensa y taquicárdica realizar un nuevo reto de fluidos de 500 cc (*), los retos serán hasta lograr que la Presión sistólica sea mayor de 90 mm Hg y el pulso menor de 100 por minuto. segmentos, aumentar la tasa de fluidos IV, y buscar el origen del sangrado. TRAJE COMPRESIVO Su finalidad es exclusivamente informativa y educacional. 7 Paciente de 35 años, multípara, (3 partos eutócicos) el último hace tres años, con gestación de 37 semanas, por ecografía del primer trimestre, acude a consulta porque presenta dolor abdominal intermitente, de inicio insidioso, localizado en zona lumbar irradiado a genitales internos, el cual, es esporádico, y tiende a tener un curso de intensidad progresiva. Reanimación y diagnóstico (tiempo de 1 a 20 minutos) • Suministrar O2, 2 VEV (en un solo brazo) • Monitorización de signos vitales y gasto urinario. Intervención del equipo Clave Roja 3. >2000 mL Maniobra que se realiza para comprimir los › Control de la hemorragia. oculto y con signos de shock hipovolémico evidente: Hipotensión severa (PAS menor o igual a 60 mm Hg.). 7.1 EQUILIBRIO METABÓLICO: a) Transporte de oxígeno b) Circulación sanguínea c) Metabolismo celular a. Transporte de Oxígeno: Gasto cardiaco: Volumen x Frecuencia Cardiaca Precarga Contracción del Miocardio Post carga Contenido arterial de oxígeno, SATURACIÓN ARTERIAL DE OXÍGENO, concentración de Hemoglobina. Clave Roja Y Azul HEMORRAGIA OBSTÉTRICA Y ENFERMEDAD HIPERTENSIVA DEL EMBARAZO CLAVE ROJA CLAVE AZUL GERENCIA DE DIVISIÓN DE PRESTACIONES GERENCIA DE PRODUCCIÓN DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA PROGRAMA NACIONAL DE PERINATOLOGÍA fPRESIDENTE EJECUTIVO SR. JOSÉ LUIS CHIRINOS CHIRINOS GERENTE GENERAL SR. Que las pacientes lleguen al establecimiento en mejores. claves obstétricas, se colocará en la cabecera de la paciente y realizará las siguientes Dr. Octavio Miranda,Federación Ecuatoriana de Sociedades de Ginecología y Obstetricia (FESGO), Quito Dr. Fabián Montaluisa, médico emergenciólogo, Hospital de la Policía Quito No1, Quito Mgs. Oxitocina 10 u • Verificación de control de la Hemorragia. Medidas de Soporte • IV. Circulante. 100 ml de la solución salina. Si la condición de la mujer mejora y se controla el sangrado: (*) (EN DESUSO) Esquema A:  Ajustar la tasa de infusión intravenosa a reponer 3 veces lo que perdió y pasarlo en las siguientes 24 horas, realizando seguimiento de la respuesta. Compresión bimanual externa 7 0 obj  ¿Se inició cristaloides Lactato Ringer o Cl Na 0.9% a 39ºC en bolos de carga de 500 cc según la clasificación de choque de la paciente? Minuto 0 Activar Clave Roja: Minuto 1 al 20 › Evaluación del Estado Hemodinámico materno. Medicamento de primera línea (NR:C) • Metilergonovina- Ergonovina 0.2 mg 1-2 amp.IM sepuede continuar cada 4 a 6 horas , dosis máxima 5 amp en 24 horas. No ocurrirá sangrado de la pared uterina RECORDAR: El grado de hemorragia lo establece el peor parámetro encontrado. y llenado capilar Estado de inconciencia. musdhoem fd oiteadfihds i ldlbrmhms ivuamrds. univ yeniela chirinos, Guía de atención médica de las principales urgencias obstetricas 2010 imss, Hemorragias de la segunda mitad del embarazo, Desprendimiento prematuro de placenta normoinserta, Desprendimiento premauto de placenta normoinserta, Síndrome de HELLP, Embarazo eutócico y embarazo distócico, Centro Universitario de Ciencias de la Salud UDG, Encefalopatía hepática-CURSO MEDICINA INTERNA 2022-PPT (1).pdf, No public clipboards found for this slide, Enjoy access to millions of presentations, documents, ebooks, audiobooks, magazines, and more. Evalúa sensorio Tomar la PA°, el pulso, FR, T°C, Sat. Sonda Foley N* 14 FETO EN POSICION TRANSVERSA: En caso la paciente llegara en trabajo de parto a nuestro SERUM → se puede atender el feto I que se encuentra en cefálico, el feto II no va a nacer por parto normal EMBARAZO GEMELAR: tipos Por la cigocidad: Yamilev Aroni; Milagros Granda Práctica 6 Médicos Jóvenes del Bicentenario 28/06/21 Y. ARONI. Luego de transfusión de sangre (paquete globular, sangre total, hemoderivados) solicitar hemoglobina sérica a las 6 u 8 horas y perfil de coagulación NIVELES DE ATENCIÓN PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN (Postas médicas , centros de salud, policlínicos) Actividades de Prevención. paciente. • Objetivo: prevenir consecuencias fatales para las pacientes que sufren hemorragia obstétrica • Implementación como estrategia eficaz para disminuir la morbimortalidad MPN CLAVE ROJA Sistema de respuesta rápida frente a un peligro inminente de falla o disfunción orgánica severa en la salud materna cuando se produce una hemorragia profusa que puede llegar a SHOCK HIPOVOLEMICO, a partir de una patología del embarazo, parto o puerperio. • Se delegan responsabilidades. CLAVE ROJA EN EMERGENCIAS MEDICAS HOSPITALARIAS. (decidir cirugía oportuna) Yamilev Aroni; Milagros Granda Práctica 6 Médicos Jóvenes del Bicentenario 28/06/21 Y. ARONI. • Posición en decúbito dorsal con las piernas elevadas en 45 ° o en posición de litotomía 90°. 2. Jeringas 5 cc HEMORRAGIA Definición: Pérdida aguda del volumen circulante. • Temperatura mayor a 38ºC o menor a 36°C • FC mayor a 90 lpm / • FR mayor a 20 por minuto o presión parcial de d1óx1do de carbono (PaC02) menor a 32 mmHg (costa} o menor de 28 mmHg (sierra} • Glóbulos blancos > 12.000/ul o < 4.000/ul o IDENTIFIQUE SEPSIS Y/O SHOCK > 10% de formas inmaduras Los trajes anti shock funcionan a través de la aplicación de contrapresión en la Edemas en miembros inferiores hasta los muslos, leve en manos. (R:D) (exámenes y cruzar 4-6 PG) › Colocar sonda Foley con bolsa colectora. LA MAYOR PARTE DE LAS VECES EL SHOCK HIPOVOLÉMICO SE DEBE A UNA RÁPIDA PÉRDIDA DE SANGRE (SHOCK HEMORRAGICO). funciones: CIRCULANTE: profesional de salud que se encuentre identificado y capacitado en El segmento 4 se aplica justo por arriba de la sínfisis púbica. Medidas Generales • III. Dále Like y Suscribete a nuestro canal (y)\r\r:-) Si deseas más información, dale ME GUSTA (y) SUSCRIBETE Y COMPARTE en nuestros canales :-) y difunde el Conocimiento de Ciencias de la Salud con tus amig@s y colegas de las Redes Sociales ... \r\rLike (y) Etiqueta :-) Comparte ;-) e Invita a tus Amig@s (y)\r\rFacebook➤ www.facebook.com/RepasoEnSalud\rGrupo Facebook➤ www.facebook.com/groups/reddeprofesionalesdelasalud/\rYoutube➤ https://www.youtube.com/channel/UC75Rg-3hXaz2g9FUxcy_IEg\rBlogspot➤ https://repasosalud.blogspot.pe\rTwitter➤ www.twitter.com/Jaus_MC\rInstagram➤ www.instagram.com/djausperu\rLinkedin➤ www.linkedin.com/in/djausperu\rTelegram➤ https://telegram.me/EquipoSalud\r\rBajar libros pdf Anatomia, Anestesiologia, Biologia, Cardiologia, Cirugia, Dermatologia, Dianostico Clinico, Embriologia, Endocrinologia, Enfermeria, Farmacologia, Fisiologia, Fisioterapia, Genetica, Geriatria, Ginecologia, Hematologia, Histologia, Inmunologia, Medicina Interna, Medicina Legal, Medicina Alternativa, Microbiologia, Nefrologia, Neumologia, Neurologia, Nutricion, Odontologia, Oftalmologia, Oncologia, Parasitologia, Patologia, Pediatria, Psicologia, Psiquiatria, Radiologia.\r#Enfermeria #Nursing #Medicina #nursesactive #equipodesalud #followme #enfermero #enfermera #me #enfermeras. y alguno de los siguientes signos o síntomas de HIPOPERFUSION: Sensorio agitado o deprimida Hipotensión: Presión Sistólica menor 90 mmHg Pulso de 90 o más por minuto Disminución de la perfusión que se manifiesta en palidez y frialdad, llenado capilar > 1 segundo Índice de shock (frecuencia cardiaca / presión arterial sistólica) mayor o igual 1 El CLAVE ROJA - FALLAS RECURRENTES FALLA RECURRENTE – FALTA DE COMUNICACIÓN Y/COORDINACION FALTA DE LIDERAZGO – NO FUNCIONA EL EQUIPO – DEFICIENTE MANEJO INICIAL. Asterial sistólica Grado del SHOCK CLASIFICACIÓN DEL El sistema de respuesta rápida (SRR) o - Gasometría Cuerpos extraños. Tenemos que evaluar cada 10 minutos para ver cuánto de sangre está perdiendo. Buscar la causa de hemorragia e iniciar tratamiento. /img0 14 0 R rocío castillo clave roja crear un esquema de trabajo organizado, de tal manera que cuando se presente una hemorragia obstetrica le permita al equipo asistencial seguir los pasos indicados sin desviarse del objetivo, trabajar de manera ordenada y coordinada, y que pueda . 16 - 25% Normal y/o Descripción: • Lo más importante es la vida de la paciente independientemente de su paridad • Es importante evitar retrasos. 38.5 a 39 °C (en 4 bolos de 500 cc c/u) (*) (actualmente en desuso) • Identificar la causa del sangrado y establecer los diagnósticos diferenciales • Evacuar vejiga, sonda permanente, medir diuresis. • Evitar la hipotermia. Manejo Estandarizado. 26 - 35% sudoración MODERADO Usualmente • Activar el Código Rojo si cumple criterios. No tiene antecedentes patológicos de importancia, ni personales ni familiares, es profesora y su vivienda tiene todos los servicios básicos.
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