La variable principal forma de realizar actividad diaria fue obtenida de realizar la siguiente pregunta al participante: "Normalmente ¿Su actividad diaria la realiza de pie o sentado/a?". position in low-income countries. 302-311. En los pacientes ancianos tratados con metformina debe realizarse un control periódico de la función renal, 12. (resolución 1 mm), con el participante en posición erguida sobre superficie plana, torso descubierto y brazos relajados. de los gastos de consumo -también indicadores de pobreza- esta variable está sujeta a menos fluctuaciones en el tiempo capturando, en teoría, las De las 79 874 personas seleccionadas e invitadas a participar en la ENSSA-2015, 18,4% (n=14 699) fueron adultos mayores (≥ 60 años) y 89,5% (n=13 159) contaban con seguro social de salud, por lo que fueron elegibles para este análisis secundario. CIF: Clasificación internacional del funcionamiento, de la discapacidad y de la salud. Trends in the prevalence of physical and functional disability among Spanish elderly suffering from diabetes (2000-2007). 2017;9(1):76-84. doi: 10.1111/1753-0407.12386. Está demostrado que comer gran cantidad de azúcar en alimentos y bebidas tiene efectos nocivos para la salud, entre los principales están: sobrepeso, obesidad, diabetes mellitus, hipertensión arterial, enfermedades cardiovasculares, colitis, envejecimiento prematuro y predisposición a algunos tipos de cáncer (mama, cérvico … nearly one of five elderly subjects registered in EsSalud had some degree of functional dependence (partial or severe). Asimismo, son responsables de entre el 7 % y el 41 % de ciertos tipos de cáncer, el 23 % de los casos de cardiopatía isquémica y el 44 % de los casos de diabetes, la cual afecta a actualmente a 347 millones de personas en todo el … Rev Soc Peru Med Interna. Lisigurski-Teitelman M, Varela-Pinedo L, Ortiz-Saavedra PJ. J Diabetes. La diabetes mellitus tipo 2 (DM2) ha sido catalogada como una de las muchas nuevas epidemias del siglo xxi, tanto por su creciente magnitud como por su impacto negativo en la enfermedad cardiovascular. Disability for basic and instrumental activities of daily living in older individuals. como variables de confusión a las mismas variables que el modelo A, y también a la obesidad abdominal, la principal forma de actividad diaria y la Tratamiento de la diabetes tipo 2 en el paciente anciano. componente ortogonal (sin rotación) que capturó la mayor proporción de la varianza luego del redimensionamiento. En cada uno de estos estratos, se seleccionó de manera aleatoria un número de conglomerados de manzanas de tamaño proporcional al total de personas adscritas al establecimiento de salud. doi: 10.1136/bmjopen-2017-018942. El índice de riqueza es una variable que permite medir el nivel socioeconómico del hogar del participante. Canabal MY. The ILSA study. La evaluación de los supuestos de la regresión es descrita en la sección A5 (material suplementario). Relación entre hipertensión arterial y diabetes mellitus tipo 2 con deterioro cognitivo en adultos mayores Geriatría / Articulos 03 Noviembre 2020 … Estos factores son la dislipidemia aterogénica, la hipertensión arterial y la hiperinsulinemia, así como un estado proinflamatorio y protrombótico. A.F. 303 p. (Wiley series in probability and statistics). Asimismo, descartamos la presencia de pesos muestrales influyentes como ha sido sugerido para análisis de características y efectos de mediano-largo plazo de la pobreza que son importantes cuando se evalúan resultados en salud2. Ananth CV, Schisterman EF. The index of ADL: a standardized measure of biological and psychosocial function. * Dependencia funcional valorada según índice de Katz: leve (0-1 punto), moderada (2-3), severa (4-6). �G�� Wܲ� Prevalence of diabetes mellitus and impaired glucose regulation in Spain: The Di@bet.es study. 3. J Diabetes. Para la evaluación de la relación entre la DM y la dependencia funcional, se consideró como dependiente funcional al participante que tuvo dependencia moderada o severa (≥ 1 punto). approach to regression analysis based on fractional polynomials for modelling continuous variables. Estudios realizados en España han reportado una prevalencia de diabetes por encima de los 75 años del 30,7% en varones y del 33,4% en mujeres, no conociéndose el diagnóstico en un tercio de los casos1. A call for action in diabetes care for older people. 1963;185:914-9. doi: 10.1001/jama.1963.03060120024016. WebHistoria. Weblos adultos mayores con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 incluidos en la investigación. 2004;15(5):615-25. doi: 10.1097/01.ede.0000135174.63482.43. Particularidades de la diabetes tipo 2 en el anciano Los pacientes de edad avanzada con diabetes presentan una serie de peculiaridades que … PSB procesó, analizó los datos y redactó el primer borrador del manuscrito. como ha sido previamente descrito. 497-502. Diabetes mellitus tipo 2 en el anciano, nueva evidencia para aplicar el conocimi... http://dx.doi.org/10.1007/s00125-011-2336-9, http://dx.doi.org/10.1016/j.regg.2010.03.012, http://dx.doi.org/10.1111/j.1464-5491.2011.03335.x, http://dx.doi.org/10.1016/S1262-3636(11)70962-4, http://dx.doi.org/10.1016/j.jamda.2012.04.012, http://dx.doi.org/10.1016/j.amjopharm.2009.12.002, http://dx.doi.org/10.1046/j.1532-5415.51.5s.1.x, http://dx.doi.org/10.1016/j.diabres.2009.10.019, http://dx.doi.org/10.1111/j.1447-0594.2008.00495.x, http://dx.doi.org/10.1016/j.diabet.2009.02.003, http://dx.doi.org/10.1016/j.regg.2008.12.004, http://dx.doi.org/10.1111/j.1532-5415.2011.03835.x, http://dx.doi.org/10.1016/j.regg.2011.11.003, Changes in the clinical profile of acutely hospitalized older patients after the COVID-19 pandemic, Actitudes y ansiedad ante la muerte en personas mayores pertenecientes a 2 culturas diferentes: España y Egipto, Health impact on the elderly survivors of COVID-19: Six months follow up, COVID negative, lockdown positive: An observational, prospective comparative study about surgery and quarantine among the eldest old. En el modelo A, luego de controlar por edad, sexo, estado civil, área de residencia y quintil de riqueza, la prevalencia de dependencia funcional fue 1,27 veces mayor en diabéticos versus no diabéticos (RPa: 1,27; IC 95%: 1,08-1,50; p=0,005). Las personas con diabetes mellitus precisan un tratamiento con importantes cambios de conducta y casi siempre, fármacos. Volpato S, Maraldi C, Fellin R. Type 2 diabetes and risk for functional decline and disability in older persons. Huynen MMTE, Vollebregt L, Martens P, Benavides BM. 2019;31(7):917-25. doi: 10.1007/s40520-018-1034-6. Se ha estimado que, para el año 2017, hubo 451 millones de adultos viviendo con diabetes a nivel mundial y su prevalencia continuará en aumento 1. WebLa técnica empleada fue la encuesta y el instrumento un cuestionario. Las variables medidas mediante autorreporte fueron la edad (años); sexo (masculino, femenino); estado civil (soltero, actualmente unido, alguna vez unido); nivel educativo alcanzado (ninguna o inicial, primaria, secundaria, superior técnico, superior universitario); principal forma de realizar actividad diaria (sentado, de pie); realiza deportes o ejercicios (no, sí), y área de residencia (urbano, rural). 77. Los resultados del índice de Katz mostraron buena consistencia interna (alfa de Cronbach = 0,885; IC 95%: 0,878-0,891). WebTeniendo en cuenta la elevada prevalencia de la DM en la población mayor de 60 años de edad, la gran cantidad de manifestaciones clínicas y complicaciones que genera esta … Morley, L. Rodriguez-Mañas, G. Paolisso, T. Bayer, A. Zeyfang. 15. En el Perú en 2016, los adultos mayores representaron el 10% de la población y, para 2050, conformarían el 14% 3, siendo uno de los grupos poblacionales que crece más rápidamente debido a la transición demográfica y epidemiológica que el país afronta 4. Rev Esp Geriatr Gerontol, 47 (2012), pp. 179-180. * Autorreporte de tener diabetes mellitus o azúcar alta en la sangre según médico u otro profesional de la salud. Comorbidity in the elderly with diabetes: Identification of areas of potential treatment conflicts. Respecto a la asociación entre DM y dependencia funcional en adultos mayores, no se encontró ninguna investigación realizada en el Perú que evalúe específicamente esta relación. Webfarmacológico en patología crónica como Diabetes Mellitus tipo 2 en países en vías de desarrollo llega al 50%. Funcionalidad en adultos mayores y su calidad de vida. Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs? categorizada9-12. Debe evitarse el empleo de glibenclamida, siendo preferibles las glinidas u otras sulfonilureas como gliclazida o glimepirida, 13. de tal forma que las causas son ‘ancestros’ y las consecuencias son ‘descendientes’6. [ Links ], 16. La capacitación por el personal de salud a pacientes con diabetes mellitus en un Grupo de Ayuda Mutua en Ciudad Victoria, Tamaulipas. Disponible El modelo B consideró mediante transformaciones polinomiales fraccionales. Las personas con diabetes mellitus precisan un … A. Sinclair, J.E. Geneva: World Health Las distribuciones de las características de los participantes fueron comparadas entre diabéticos y no diabéticos y entre adultos mayores con y sin dependencia funcional mediante la prueba de Chi-cuadrado con corrección de segundo orden de Rao Scott para el diseño muestral complejo. Diabetes Res Clin Pract. Chronic Disease, Functional Status, and Self-Ascribed Causes of Disabilities Among Noninstitutionalized Older People in Spain. Lima, Perú. Material suplementario: disponible en la versión electrónica de Act Med Peru. En la tabla 1 se reportan algunas de las conclusiones más importantes del mismo. endobj [ Links ], 4. et al. BMC Geriatrics. Shrier I, Platt RW. ¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos? Revista fundada en 1966, lo que la convierte en la revista decana de la especialidad en lengua castellana. BMJ Open. La base de datos del estudio primario, ENSSA 2015, no contaba con este indicador creado; por lo que tuvimos que generarlo mediante Por consideraciones teóricas, no previmos la existencia de multicolinealidad; no obstante, aun si esta hubiera existido no Ambos modelos fueron planteados para evaluar la robustez de nuestros hallazgos frente a los supuestos asumidos enero de 2017 Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos, Revista Española de Geriatría y Gerontología, Diabetes mellitus tipo 2 en el anciano, nueva evidencia para aplicar el conocimiento a la práctica clínica diaria, Type 2 diabetes mellitus in the elderly, new evidence to apply the knowledge in daily clinical practice, Tabla 1. Reducing bias through directed acyclic graphs. agosto de 2017 (citado 2 de marzo de 2020);217(2):167-75. En el último lustro la EHE se ha mantenido como la primera causa de muerte materna en México. Tabesh M, Shaw JE, Zimmet PZ, Söderberg S, Koye DN, Kowlessur S, et al. Lima, Perú. [ Links ], 37. 2018;18(1):299. doi: 10.1186/s12877-018-0979-9. A diferencia, de los ingresos económicos o Más del 95% de las personas con diabetes tienen diabetes tipo 2. Klungel OH, Altman DG, van der Graaf Y, Hoes AW, Moons KGM. [ Links ], 43. de Rekeneire N, Volpato S. Physical function and disability in older adults with diabetes. [ Links ], 21. SJR es una prestigiosa métrica basada en la idea de que todas las citaciones no son iguales. Contribuciones de autoría: RRR participó del diseño y ejecución del estudio primario. Lin X, Xu Y, Pan X, Xu J, Ding Y, Sun X, et al. WebLa diabetes es una causa importante de ceguera, insuficiencia renal, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular y amputación de los miembros inferiores. Los fármacos secretagogos deben emplearse con prudencia en los ancianos por el riesgo de hipoglucemias. 4 0 obj Cwirlej-Sozanska A, Wisniowska-Szurlej A, Wilmowska-Pietruszynska A, Sozanski B. Determinants of ADL and IADL disability in older adults in southeastern Poland. WebDiagnóstico y Tratamiento de Diabetes Mellitus en el Adulto Mayor Vulnerable 111 1 Guía de Práctica Clínica GPCGPC ... Diabetes mellitus tipo 2 (DM), es conocida desde la antigüedad como una enfermedad caracterizada por elevación de … [ Links ], 18. Diabetes mellitus tipo 2 en el anciano, una gran oportunidad y muchos retos. Para rechazar o conocer más, visite nuestra página de, Unidad de Geriatría, Servicio de Medicina Interna, Hospital Universitari de Bellvitge, L’Hospitalet de Llobregat, Barcelona, España, Servicio de Geriatría, Hospital Universitario de Getafe, Getafe, Madrid, España. S265-S280. Sorry, preview is currently unavailable. Por el contrario, sí hubiera sido importante controlar por variables como control glicémico o la presencia de algunas comorbilidades (tales como hipertensión, infarto cerebral, etc. Índice construido mediante análisis de componentes principales de variables relacionadas a tenencias de bienes materiales, características de la vivienda, condiciones sanitarias, etc. Diabetes Res Clin Pract, 87 (2010), pp. Royston P, Sauerbrei W. Bootstrap assessment [ Links ], 9. ��|���x�f��_��3G�&|Qw4�k�;���I��0I����P�2�,M���r�(>9�d���$����S�s{Q]gU�0>ev���"���~�a��{���Q�R�ۦ\�֮2n��^�Os�7�Q�=R�C`cr��(�ZL���(5#O����|��2G������V��U���2Ƨ*��M���+cwg�W::aY�d��\�i��퍮$��=+��,[V'd%�X��D���z����X��oG鈕�ֱ�Wi�������v.�����M�ˤ�{���T��Vy�3��s�;�Mv�RH�o��_����)E�@�TW��b����:L�0I��.�j=�eK�$��hÓ�ןww�������e����\����pr^�����N�����M�m�m��_M����&�����D��S�L�qP�!+w�5��x�������qc�r�nX�Ȫb���p����O�v/ǡ��I'��+�Ng�u�݂{��1�V����@[y~������O�m8��� ���)�e\i\������1B���U�J*K��4-�7�2vw���ջ�}��|���Iy�^c��`\�|�G��Q�� 11. 2002;57(11):M716-21. A.J. Por último, es importante advertir que los hallazgos no deberían generalizarse a adultos mayores afiliados a otros sectores del complejo sistema de salud peruano, tales como el Seguro Integral de Salud (seguro subsidiado por el Estado para los más pobres), la sanidad de las Fuerzas Armadas y Policiales, o el sector privado; sobre todo si se tienen en cuenta las grandes diferencias en composición poblacional que tiene EsSalud con respecto a los otros sistemas. Webpecto del tratamiento farmacológico en pacientes adultos con diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo 2, basadas en la mejor evidencia científica disponible y el consenso de expertos. 29 MATERIAL Y MÉTODOS El tipo de estudio fue analítico, ya que se relaciona el estado nutricional y el control metabólico en pacientes con Diabetes tipo 2; y transversal debido a que se realizó en el periodo febrero-marzo del 2015. La prevalencia de dependencia funcional (parcial o severa) en diabéticos fue 23% mayor que la de no diabéticos, luego de controlar por potenciales factores de confusión (RPa-1,23; IC 95%: 1,04-1,44; p=0,013). 1996;14(4):229-37. doi: 10.3109/02813439608997090. P.J. Lima, Perú. [ Links ], 8. 2018;10(9):744-52. doi: 10.1111/1753-0407.12659. Existe cierto riesgo de que los resultados estén sesgados por causación reversa y/o confusión residual, ambas inherentes al diseño transversal. Physical disability among older Italians with diabetes. . h�bbd```b``z"A$C�d]� ��`��H�� "#B��#�$�U"������ h��8#���}_ �� ! El objetivo final del tratamiento es preservar la calidad de vida y evitar las complicaciones. endstream endobj 86 0 obj <> endobj 87 0 obj <> endobj 88 0 obj <>stream Hernán M, Robins J. En conclusión, la prevalencia de dependencia funcional representa una proporción importante de los adultos mayores peruanos afiliados a EsSalud. pre-especificada (alfa) de 0.10 y cuatro grados de libertad con la finalidad de permitir un mejor ajuste de la confusión13. Enter the email address you signed up with and we'll email you a reset link. Heeringa S, West BT, Berglund PA. 1.4 Declaración de Intención Esta guía no fue elaborada con la intención de establecer los estándares de cuidado individuales Asimismo, la DM estuvo asociada con una mayor probabilidad de tener dependencia funcional en esta población. Prevalencia de diabetes mellitus en pacientes geriátricos institucionalizados en la provincia de Cádiz. Modelo A: ajustado por edad (forma polinómica), sexo, estado civil, área de residencia y quintil de riqueza. [ Links ], 10. La cinta métrica Diagnóstico (Lima). [ Links ], 45. to estimate the prevalence of functional dependence and to assess its association with type 2 diabetes mellitus (DM) in elderly subjects registered in Peruvian Social Security (EsSalud) in 2015. this is a secondary analysis of the National Socioeconomic Healthcare Access Survey performed in EsSalud members in 2915 (ENSSA-2015), a survey performed in households using two-stage probabilistic sampling that was representative at a national level of population registered in EsSalud. Estudio Diagerca. (La sobrecarga oral de glucosa debe seguir las normas de la la OrganizaciÛn Mundial de la Salud). 2005;16(3):165-71. Stata J. , médico cirujanohttp://orcid.org/0000-0001-5332-9254. Costa Filho AM, Mambrini JV de M, Malta DC, Lima-Costa MF, Peixoto SV. Aging Clin Exp Res. Asimismo, la diabetes estuvo asociada con una mayor probabilidad de tener dependencia funcional en esta población. BMC Geriatr. [ Links ], 30. Hattori Hara, Mónica. Chau PH, Woo J, Lee CH, Cheung WL, Chen J, Chan WM, et al. . 2 Facultad de Ciencias y Filosofía, Universidad Peruana Cayetano Heredia. transformaciones de polinomios fraccionales elegidos mediante un algoritmo de selección basado en el closed test y las devianzas13. Potencial conflictos de intereses: los autores declaran no tener conflictos de interés. Brenner H, Blettner M. Controlling for Continuous Confounders in Epidemiologic No obstante, en Perú se sabe muy poco acerca de la relación entre la DM y la dependencia funcional, y no se cuentan con cifras nacionales de la situación de discapacidad en los adultos mayores. WebGlucemia en ayunas >= 126 mg/dl. Edemekong PF, Bomgaars DL, Levy SB. Kishimoto M, Ojima T, Nakamura Y, Yanagawa H, Fujita Y, Kasagi F, et al. Puede ocurrir a cualquier edad. La población anciana es muy heterogénea, lo que hace imprescindible una valoración funcional integral del paciente para plantear unos objetivos terapéuticos individualizados, 2. El desenlace fue la dependencia funcional evaluada con el índice de Katz que mide la capacidad de realizar ABVD 29 con buenas propiedades psicométricas en población geriátrica 30. Boca Raton: Chapman & Hall/CRC; 2020. You can download the paper by clicking the button above. Por último, en México, para el año 2004, se ha reportado una prevalencia de dependencia funcional de 24% en una muestra nacional representativa de adultos mayores de México 37. Applied survey data analysis. Pharmacologic management of the older patient with type 2 diabetes mellitus. Adjustment in Epidemiologic Studies. previamente descrito para controlar por confusión de variables continuas. Tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 en el paciente... Diabetes y fibrilación auricular, una asociación... Diabetes mellitus y riesgo de fractura de cadera. Junto a la Sociedad Española de Geriatría y Gerontología (SEGG) y la Sociedad Española de Medicina Geriátrica (SEMEG), sociedades de todos los campos relacionados con la diabetes y sus problemas en el anciano han colaborado en la confección del documento: Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI), Sociedad Española de Diabetes (SED), Red de Grupos de Estudio de la Diabetes en Atención Primaria de la Salud (redGDPS), Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN), Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN), Sociedad Española de Nefrología (SENEFRO), Sociedad Española de Aterosclerosis (SEA), Sociedad Española de Farmacia Comunitaria (SEFAC) y Sociedad Española de Cardiología (SEC). WebObjetivos: determinar diferencias de autocuidado por edad ysexo en adultos mayores con diabetes tipo 2, que acu-den a la consulta de medicina familiar. Debe ser en ayunas de al menos 8 horas. Roughead, A.I. Global, regional, and national burden and trend of diabetes in 195 countries and territories: an analysis from 1990 to 2025. La prevalencia de dependencia funcional en adultos mayores peruanos afiliados a EsSalud estimada en nuestra investigación fue similar a la reportada en diversos países en vías de desarrollo, tales como la India 9 y países de América Latina 32-37, pero considerablemente mayor que en países desarrollados de Europa y Estados Unidos 38-41. %PDF-1.5 %���� StataCorp. 3 Dirección de Investigación en Salud, Instituto de Evaluación de Tecnologías en Salud e Investigación - IETSI, EsSalud. Es, pues, básica la necesidad de avanzar en la investigación de la DM2 en las personas mayores en el entorno de los profesionales de la Geriatría. Por tal motivo, el objetivo del presente estudio fue estimar la prevalencia de dependencia funcional y evaluar su asociación con la DM en una muestra nacional representativa de adultos mayores peruanos afiliados al Seguro Social de Salud (EsSalud) del Perú. de varianzas por clúster usando linealización de Taylor16 a través del módulo para análisis de muestras complejas svy de Stata17. Especialmente, no contar con la variable control glicémico o la presencia de algunas comorbilidades tales como hipertensión arterial, infarto al cerebro, ente otras, podrían generar confusión residual. Por último, cabe precisar que no incluimos en el ajuste a las siguientes variables: insuficiencia renal, Disponible 27 de marzo de 2012 (citado 2 de marzo de 2020); La dependencia funcional fue evaluada mediante el índice de Katz (≥ 1 punto). [ Links ], 26. Cad Saude Publica. The epidemiologic transition in Peru. de acuerdo con metodología descrita ampliamente en la literatura2,3. Schisterman EF, Cole SR, Platt RW. Blickle, P. Brocker. Por tales motivos, los resultados de estos estudios no son directamente comparables con los nuestros, ni mucho menos generalizables a la población peruana. , Economista, doctora en Demografíahttp://orcid.org/0000-0002-8608-9004, Percy Soto-Becerra3  Niños, adolescentes y adultos, sin embarazo y sintomáticos. [�d�Z�����ժU"�{{'#�I�U-:��u݀�#J(����N`UM˾j��n�.�����AqF��i�D��P�. Health Survey in a Peruvian health system (ENSSA): design, methodology and general results. El mecanismo fisiopatológico que explicaría el desarrollo de dependencia funcional en pacientes con DM involucra la aparición de complicaciones diabéticas tardías que llevarían a pérdida de la agudeza visual, neuropatía periférica, compromiso cognitivo y disminución de la fuerza motora 42,43. Salinas Contreras, Rosa María. WebSe trata un proceso de enfermería a un adulto mayor con DT2 y a su cuidador primario, mediante una valoración de enfermería inicial y la medición del conocimiento de la … contrario, el ajuste por variables de confusión introduciría sesgo de selección por estratificación en colisionador (sobreajuste)7. Webun 10% de la población adulta padece diabetes, y la Diabetes Mellitus Tipo 2 representa el 90% de los casos totales de diabetes a nivel mundial. Se estimaron razones de prevalencia ajustadas (RPa) por potenciales factores de confusión mediante regresión log-Poisson múltiple junto con sus intervalos de confianza al 95% (IC 95%) y valores p. Todos los análisis tuvieron en cuenta el muestreo complejo de la ENSSA-2015. BMJ Open. Epidemiol Camb Mass (Internet). Rev Peru Med Exp Salud Publica. Web@misc{sunedu/3329712, title = "Problemas relacionados al medicamento en adultos mayores con diabetes mellitus tipo ii que se atienden en el Hospital San Juan de Lurigancho 2021", El artículo de Llanos et al.28 ofrece detalles metodológicos del estudio primario. Web@misc{sunedu/3329712, title = "Problemas relacionados al medicamento en adultos mayores con diabetes mellitus tipo ii que se atienden en el Hospital San Juan de … Otro estudio realizado en una muestra aleatoria de adultos mayores de una región de Chile reportó una prevalencia de dependencia funcional de 19,7%, ligeramente menor a lo que nosotros reportamos 36. doi: 10.1093/gerona/57.11.M716. 19 de marzo de 2013 (citado 26 de junio de 2019);185(5):401-6. U.M. análisis de componentes principales a una lista de variables relacionadas a condiciones de vida, del hogar, y la tenencia de bienes y/o servicios específicos, Academia.edu no longer supports Internet Explorer. Se reportó los intervalos de confianza al 95% (IC 95%) y valores p obtenidos de errores estándares robustos mediante el método de linealización de Taylor. evaluadores para garantizar que las mediciones se realizaran de manera estandarizada. WebIntroducción: La diabetes mellitus tipo 2 favorece la aparición de enfermedades bucales en el adulto mayor. Por último, solo ingresaron 10 985 individuos al análisis principal (modelos de regresión) debido a que 1 820 restantes (14,2%) tuvieron datos perdidos en una o más variables de control (Figura 1). Asimismo, no hemos identificado ningún estudio hecho en Perú que haya evaluado la asociación entre DM y dependencia funcional en adultos mayores de EsSalud ni de ninguna otra institución del sistema de salud peruano. . Se consideró como diabético a quien respondió afirmativamente a la pregunta "¿Algún médico u otro profesional de la salud le ha dicho que tiene diabetes o azúcar alta en la sangre? Statistical Analysis: A Practice to Avoid. Schisterman EF, Perkins NJ, Mumford SL, En este grupo poblacional la DM2 se asocia a pérdida de funcionalidad, reducción de masa muscular, aumento de comorbilidades y muerte prematura, afectando significativamente la calidad de vida. 4. Sección A2. Sin Resultados: El 60%de adultos mayores presenta un nivel de conocimiento medio con tendencia a alto 22% sobre el autocuidado en la Diabetes Mellitus tipo 2. El nivel de conocimiento fue medio en las dimensiones alimentación 56%, actividad física70%, cuidado de los pies 70% y tratamiento farmacológico 46%. Entrenamiento en competencias de afrontamiento al adulto mayor con diabetes mellitus tipo 2 y su cuidador informal . SJR usa un algoritmo similar al page rank de Google; es una medida cuantitativa y cualitativa al impacto de una publicación. [ Links ], 6. All analyses took into account the complex sampling used in ENSSA-2015. endstream endobj startxref Coordinación General de Estudios de Posgrado, UNAM, Tesis, y cosechado de Repositorio de la Dirección General de Bibliotecas y Servicios Digitales de Información Issues in the construction of wealth indices for the measurement of socio-economic representaría un problema en el caso de análisis que buscan estimar una asociación de interés18,19. Estudio observacional, retrospectivo, transversal y analítico, basado en población, y de análisis secundario de los datos de una muestra representativa de adultos mayores afiliados a EsSalud cuya información se encontraba disponible en la base de datos de la Encuesta Nacional Socioeconómica de Acceso a la Salud de los Asegurados de EsSalud 2015 (ENSSA-2015). WebDiabetes mellitus o de tipo 2: qué es, causas y síntomas La diabetes mellitus, más conocida como diabetes tipo 2, es una enfermedad crónica que hasta no hace mucho solía producirse generalmente en adultos mayores de 50-55 años, por lo que se la conocía como diabetes del adulto. Se estimaron razones de prevalencias (RP) mediante regresiones log-Poisson para la dependencia funcional en diabéticos versus no diabéticos, controlando por sexo, edad, estado civil, nivel educativo, área de residencia y quintil de riqueza (modelo A); y por estas mismas variables sociodemográficas más obesidad abdominal, principal forma de realizar actividad física diaria y realización de deportes o ejercicios (modelo B). Omar Bustani Barrientos, imagen de la realidads sociojuris, Jose M Ramirez, santiago oscar pazaran zanella, Silvia Duarte, Gloria Navarrete Floriano, Consejo Nacional de Evaluación de la Política de Desarrollo Social, La comunicación como instrumento de capacitación a pacientes con diabetes mellitus: el caso de Ciudad Victoria, Tamaulipas, México, El Impacto Económico de las Enfermedades Crónicas, OBESIDAD Y PRACTICAS ALIMENTARIAS: IMPACTOS A LA SALUD DESDE UNA VISIÒN MULTIDISCIPLINARIA, Educación en salud a través de la radio: Diabetes mellitus en la zona centro del estado de Tamaulipas, México. Perfil clínico, funcional y sociofamiliar del adulto mayor de la comunidad en un distrito de Lima, Perú. se incluyeron 10 985 participantes de 12 805 elegibles en el análisis. Ahrens KA, Mitchell EM. La primera línea de defensa la constituyen las barreras físicas, químicas y biológicas que son la piel y todas las superficies mucosas del organismo (tracto gastrointestinal, respiratorio, genitourinario, así como la conjuntiva ocular), que … Diabetes mellitus: Prevalence and effect of morbidities in the oldest old. Consideramos como independiente a quienes indicaron no necesitar ayuda en ninguna de las ABVD (6 puntos); moderadamente dependiente, si necesitaron ayuda de una a tres ABVD (3-5 puntos); y severamente dependiente, si necesitaron ayuda para cuatro o más ABVD (0-2 puntos). … Variables in Interpreting Observational Studies in Obstetrics. Medición de nivel socioeconómico a través del índice de riqueza. Con el ánimo de mejorar todos y cada uno de estos aspectos se ha elaborado un amplio documento de consenso12 en el que participan un gran número de sociedades. En países con peor acceso a servicios de salud, diagnóstico tardío o mala calidad de manejo, la DM impactaría en la dependencia funcional más severamente que en países con mejores sistemas de salud, por lo que es importante contar con estimaciones precisas del riesgo de discapacidad asociado con diabetes para entender las necesidades en salud de los adultos mayores y orientar mejor la oferta de servicios de salud en esta población. El 77% de ellos tenía ya un diagnóstico médico previo. 05 de Agosto de 2020; Aprobado: 2013;1(2):106-14. doi: 10.1016/S2213-8587(13)70046-9. WebLa Diabetes Mellitus tipo 2 ocupa uno de los primeros 10 lugares como causa de consulta y de mortalidad en la población adulta mundial.Los estudios económicos han demostrado que el mayor gasto de atención a la persona con diabetes se debe a … Health Policy Plan. 2009;14(4):161-75. Además, se estima que uno de cada diez adultos mayores en el Perú tiene DM, cifras que no solo son mucho mayores que las encontradas en población general 5, sino que también estarían en paulatino incremento debido la prolongación de la esperanza de vida de la población peruana 4. En las personas mayores, la DM2 presenta multitud de características diferenciales que la hacen merecedora de consideraciones específicas. WebSe evaluó a 47 pacientes con un rango de edades de < 40 años, 40 – 65 años y >= 65 años y en cuanto a razón femenina/masculino fue de 1/1, con diabetes mellitus tipo 2 del Hospital Sabogal, octubre de 2016. La selección de variables se detalla en el material suplementario (sección A3). [ Links ], 44. 11, la dependencia funcional en los diabéticos menoscabaría su capacidad de manejo adecuado de su enfermedad en comparación con pacientes diabéticos más jóvenes. %PDF-1.7 Chichester, England ; Hoboken, NJ: John Wiley; SNIP permite comparar el impacto de revistas de diferentes campos temáticos, corrigiendo las diferencias en la probabilidad de ser citado que existe entre revistas de distintas materias. 9 de marzo de 2013 (citado 24 de junio de 2019);5:57-65. Rev Esp Med Quir. 2018;2018. doi: 10.1155/2018/3086167. Medición del perímetro abdominal. To browse Academia.edu and the wider internet faster and more securely, please take a few seconds to upgrade your browser. fueron obligadas a entrar al modelo con un alfa igual a 1 y 1 grado de libertad. Entre 2000 y 2019, … Cabe mencionar que el autorreporte es uno de los principales métodos de medición de diabetes mellitus tipo 2 en estudios epidemiológicos de gran escala al ser una medida razonablemente válida en adultos mayores y por su facilidad y bajo costo de implementación, en comparación con métodos más precisos que requieren la medición de glucosa u otros biomarcadores 31. De acuerdo con información geopolítica. hipertensión arterial, enfermedad del corazón, e infección urinaria debido a que estas fueron consideradas principalmente mediadoras de la relación de La terapia hipolipidemiante y antiagregante en prevención primaria deberá individualizarse en base al riesgo vascular, la valoración funcional y la expectativa de vida del paciente, 7. Godino JG, Appel LJ, Gross AL, Schrack JA, Parrinello CM, Kalyani RR, et al. Diabetes Care. Las diferencias biológicas, medioambientales y sociales entre las poblaciones explicarían por qué la DM no está consistentemente asociada a la dependencia funcional en adultos mayores 14,22. Rev Esp Geriatr Gerontol, 45 (2010), pp. La selección de la transformación polinomial mediante el closed test tuvo una tasa de error tipo 1 Pensamiento Psicológico, 19(1). Específicamente, el índice de riqueza correspondió al primer WebLa diabetes mellitus tipo 2 es más frecuente, afectando al 90%-95% de todos los pacientes. Las variables de confusión son aquellas que son WebLa diabetes mellitus tipo 2 (DM2) es una enfermedad que afecta al 13,8% de los españoles mayores de 18 años 1. El modelo inicial incluyó todas las confusoras planteadas en el DAG y la edad en forma lineal. _x���ʞNy#Cr�r�BH�YUp}� �x!������Ɵ�۰�2,���V��*#ȖI݆G����p��^6oS�c���&�֏�v�S};gfҗ�\�f���b=ߘ��e��p����?���q��Ơ��)OWܚ����\������x�m���h�ja��5(�#��ݟv���+z� ߤD"��0~�z��v1�7\7B�1����� �)���,�n�mh��v�x����u��]E��$�³�� гjó�o�O��Uf2�8�,���w���%'u�Чφ�aN**=::[�$yq�%��m���X;)�)�/\�ɐ���K�$ 8d}]��Rgy7�XK�JMp[V����_/$�v���V�ىp�\�UI�_����YU�#K)�λ���ϟ{G8�S�H��~���H�Y�O�'�|����������\Պv)���ɉ�FIt����3��o�Z�@k]��#��;ַ[���y�4���B��l˗��$��������� �&l��6�7�1R��d� ��=�Uc��jQ��Qh)Y�I�Ԇ��[N�}[c�1��.1[#[*����ϔ?l>��c2Vpq�iVCZJƊ��9���y�"G-n�丽F1�c�L¼�*(��u��z�{����9��"�b��#C�.w_�x�9gWC*k�˜߉�2� �g������WJT-�z4[��TO�cĽo�ek���ߒ��%_%y�D�>��$�MEI�ޢ(d�ɘ��idF"�w�J-�rJ��.q ��P��a�'3[��K�:h͐� Este tipo de diabetes es en gran parte el resultado del exceso de peso corporal y la inactividad física. Epidemiology. Carrillo-Larco RM, Bernabé-Ortiz A. Diabetes mellitus tipo 2 en Perú: una revisión sistemática sobre la prevalencia e incidencia en población general. Salinas Contreras, Rosa María. estos modelos. WebSanchez, E. Nivel de conocimiento sobre diabetes Mellitus tipo 2 y cuidados en el hogar en pacientes adultos mayores del Centro de Salud Pampa Inalámbrica Ilo 2018 [Tesis]. Sánchez Guerra, C. Almenar Monfort. Pan American Health Organization, Spain, Secretaría General de Asuntos Sociales, World Health Organization. noviembre de 2006;21(6):459-68. 2019;36(1):26- 36. doi: 10.17843/rpmesp.2019.361.4027. Dawson NV, Weiss R. Dichotomizing Continuous Variables in Dependencia funcional y diabetes mellitus tipo 2 en adultos mayores afiliados al Seguro Social de Salud del Perú: análisis de la ENSSA-2015, Functional dependence and type 2 diabetes mellitus in elderly subjects covered by Peruvian Social Security: analysis of ENSSA-2015, Rofilia Ramirez-Ramirez1  2004;15(1):18-27. Se diagnostica con mayor frecuencia en niños, adolescentes o adultos jóvenes. CMAJ Can Med Assoc J (Internet). Sin embargo, difieren de otros estudios que fallaron en encontrar una relación entre ambas variables 17-21, aunque estos últimos estudios se caracterizaron por reportar razón de odds (OR) consistentes con una relación positiva entre DM y dependencia funcional, aunque sus resultados fueron no concluyentes por no ser estadísticamente significativos. Research. Consideramos, además, que es poco probable que hayan ocurrido cambios significativos en los últimos cuatro años y, si los hubo, muy probablemente estos hayan sido de un incremento paulatino de la prevalencia, tal y como se ha visto en otros países 14,16. Por el contrario, los pocos estudios que valoran la dependencia funcional mediante el índice de Katz y utilizan muestras representativas de zonas geopolíticas más amplias -tales como países o ciudades grandes de América Latina- encuentran, consistentemente, resultados similares 35-37. 30 de octubre de 2008 (citado 2 de marzo de 2020);8:70. Disponible en: https://www.jstor.org/stable/3702586, 10. Resumen de las recomendaciones sobre el manejo de la diabetes tipo 2 en el anciano. 324-342. Brown, C.M. Estrategia de modelamiento continuo. �"O�a��2�Tʺ��?%�������Vl'�i~�қ��kAM4=\�1�^��u�Ö��F׎��X��^���-�_c+���:z�`����'�4q���#o�w�"�)����&���6��� Àʫ��1 � �B��X��Vi�:�R�)�L��U�h��c ����0����pH��n{�L<08�WDC^�4��m::jކ�I����`7���&��p�M�-͵ys71/2}��?/i���wX���Y�{:����M��a^t����3x���0 �L�� [ Links ], 36. Hernán MA, Hernández-Díaz S, Robins JM. Y lo harán desde su particular modo de ver la cuestión, probablemente diferente al nuestro. A. Ferrer, G. Padrós, F. Formiga, S. Rojas-Farreras, J.M. Un meta-análisis, que incluyó estudios trasversales que evaluaron esta asociación, estimó un OR combinado de 1,87 (IC 95%: 1,66-2,10) de tener dependencia funcional en diabéticos versus no diabéticos, lo cual fue consistente con el hallazgo de RP de 1,23 y con los demás RP que obtuvimos en modelos alternativos 14. Sci Rep. 2020;10(1):14790. doi: 10.1038/s41598-020-71908-9. Groenwold RHH, 220 p. Disponible en: https://www.stata.com/manuals/svy.pdf, 18. Studies of illness in the aged. Chronic kidney disease mortality and its relation to WebIntroducción: en Cuba la diabetes mellitus se encuentra dentro de las afecciones más frecuentes del adulto mayor.Objetivo: caracterizar el comportamiento de las complicaciones crónicas de la diabetes mellitus tipo II en pacientes adultos mayores del Consultorio Médico de la Familia número 5 del municipio Caimanera entre septiembre de 2016 y … Se aplicó el Resumen de Actividades de Autocuidado en Diabetes, se utilizó estadística Diabetologia. ��j� @� ��� endstream endobj 327 0 obj 1158 endobj 312 0 obj << /Type /Page /Parent 301 0 R /Resources << /Font << /F1 319 0 R >> /ExtGState << /R16 321 0 R >> /XObject << /Im1 322 0 R /Im2 323 0 R >> /ProcSet [ /PDF /Text /ImageC ] >> /Contents 316 0 R /Rotate 0 /MediaBox [ 0 0 595 447 ] /CropBox [ 0 0 595 447 ] /Annots 313 0 R /Thumb 198 0 R >> endobj 313 0 obj [ 314 0 R 315 0 R ] endobj 314 0 obj << /Type /Annot /Subtype /Link /Rect [ 486.04063 69.51898 522.97792 106.00581 ] /H /P /Border [ 0 0 0 ] >> endobj 315 0 obj << /Type /Annot /Subtype /Link /Rect [ 73.5856 70.26691 111.32181 106.1163 ] /A 324 0 R /Border [ 0 0 0 ] /H /P >> endobj 316 0 obj << /Filter /FlateDecode /Length 317 0 R >> stream muestras complejas16. [ Links ]. JAMA. WebTexto completo: Disponível Coleções: Bases de dados internacionais Contexto em Saúde: ODS3 - Saúde e Bem-Estar / ODS3 - Meta 3.4 - Reduzir as mortes prematuras devido … La exposición fue la DM evaluada mediante autorreporte. Functional dependence was assessed using the Katz index (≥ 1 point). 2002;5(1). y, para cada una de las siguientes ABVD: "Bañarse", "Vestirse", "Se le escapa la orina", "Utilizar el inodoro", "Caminar", y "Comer", tuvieron dos opciones de respuesta "Sí" (1 punto) o "No" (0 puntos). La diabetes mellitus (DM) tipo 2 es una de las principales causas de mortalidad y pérdidas de esperanza de vida a nivel mundial 1.Se ha estimado que, para … Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5545051/, 9. . [ Links ], 11. Ecography (Internet). Mangione, D. Saliba, C.A. Eur J Ageing. En concordancia con lo planteado por Chau et al. Medido a través de la circunferencia abdominal y definida según puntos de corte de la Organización Mundial de la Salud: ≥88 cm (mujeres) o ≥102 cm (varones). Todos los autores participaron en la interpretación de los datos, redacción del manuscrito, revisión crítica del manuscrito y aprobaron la versión final. ��kh��1Z�ju��˼ë���̈́��N�$�i^�P��$�u�.����������q&VI��Y}��u�o 2008;5(4):299-309. doi: 10.1007/s10433-008-0096-2. WebPor ejemplo, los pacientes con Diabetes Mellitus tipo 1 presentan una elevada frecuencia de enfermedad celíaca asociada, en un porcentaje que oscila entre el 3 y el 8 %. [ Links ], 33. doi: 10.1371/journal.pone.0220157. K��ȄEtʙ�������c2�VU=���Ɛn�nz���}{6i�)g�����QU���N�H�%�>†�E�뺚OB�%��Q2 ����˒�`p�7a���&��v9�`�O.���&�T�H��@���C��At2�7�X޵�'� '��d�ʗ ���rzZ�g'Zsv"����ϡ^�e~L��|�-��j� 줭C;�K.�z��u�[Γq���y�\�X3i��3^^�u�i��΁>A�s=��y�(�er[���)ף�n��]^w�zڎo��|�"�L&߾��zZdã!����k2�Pl��J������Y����Q������e�a"�
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